Objetivo: Analizar los hallazgos de la PET/TC con [18F]DCFPyL con tomógrafo digital en pacientes con recidiva bioquímica de cáncer de próstata (RBCP) remitidos a nuestro centro.

Material y métodos: Estudio descriptivo transversal entre septiembre de 2021 y diciembre de 2022, en pacientes remitidos para PET/TC [18F]DCFPyL, tras diagnóstico clínico de RBCP, con PSA entre 0,2-0,99 ng/ml. Se adquirieron imágenes estándar en un tomógrafo digital Siemens Vision 600 a los 60 minutos de la administración de 333 MBq del radiofármaco. Los estudios se categorizaron en patológicos, no patológicos y dudosos. Los pacientes se dividieron en dos grupos según el Gleason Score (GS), riesgo intermedio-alto y riesgo bajo, y se evaluó su relación con el resultado patológico o no patológico de la prueba (chi cuadrado). Se analizó la correlación entre el tiempo de duplicación del PSA y resultado del estudio PET/TC (Spearman).

Resultados: Se incluyeron 64 pacientes con una mediana de edad de 69 años (54-83). El 93% de los pacientes habían sido operados (prostatectomía) y el 36% había recibido radioterapia. La mediana de los valores de PSA fue de 0,49 ng/ml. El resultado del estudio fue patológico en 45 (70,3%) pacientes, detectándose un total de 106 lesiones. Se detectó enfermedad en celda prostática en el 22%, adenopatías pélvicas en el 56%, adenopatías extrapélvicas en el 9%, focos óseos en el 42% y focos viscerales en el 16%. El estudio fue no patológico en 16 pacientes y dudoso en 3, estos últimos se excluyeron del análisis. El 86% de los pacientes con GS riesgo intermedio-alto tuvo una prueba con resultado patológico (p = 0,02 respecto a pacientes con GS de bajo riesgo). No se encontró relación entre el valor del tiempo de duplicación del PSA y resultado de la exploración.

Conclusiones: La imagen PET/TC digital con [18F]DCFPyL está demostrando una elevada tasa de detección de enfermedad en RBCP con PSA < 1 ng/ml, con mayor porcentaje de estudios patológicos en pacientes con GS intermedio-alto.