Un año con GlideScope® Lo-Pro Color Adult. Experiencia en 350 casos

Resumen

Introducción

El objetivo del presente estudio ha sido describir la experiencia obtenida en el manejo del nuevo modelo de videolaringoscopio GlideScope® Lo Pro Adult Color en un grupo de pacientes heterogéneo.

Material y métodos

Estudio descriptivo con recogida de datos prospectiva de 350 pacientes ASA I a V intubados vía oro/nasotraqueal con GlideScope® Lo Pro Adult Color. Fueron excluidos los pacientes con limitación extrema de la apertura bucal. Se recogieron: variables demográficas, predictores de laringoscopia difícil directa, Cormack-Lehane, presencia de obesidad mórbida, maniobras auxiliares de intubación, intubaciones con pacientes despiertos, intubaciones con tubo selectivo de doble luz, rescates de intubaciones fallidas previas, lesiones orofaríngeas, dolor de garganta postoperatorio y fallos de intubación.

Resultados

El Cormack-Lehane fue de I, II y III en el 80,6%,16,9% y el 2,6% de los casos respectivamente. No hubo ningún caso de Cormack-Lehane IV. En un 38% de casos fue necesario rotar el tubo endotraqueal mientras se introducía en la glotis. Al comparar la vía de intubación oral con la nasal, no hubo diferencias significativas en la aparición de lesiones orofaríngeas. En ningún caso se tuvo que abandonar la técnica por no poder intubar al paciente.

Conclusiones

Con el nuevo modelo de videolaringoscopio GlideScope® Lo Pro Adult Color el porcentaje de éxito en intubación traqueal es alta en personal entrenado en su manejo, incluso en pacientes con vía aérea difícil. Además, es una herramienta útil en la intubación de pacientes despiertos.

Summary

Background

The aim of this study was to describe our experience in managing the new adult color model of the Lo-Pro GlideScope in a diverse group of patients.

Material and methods

Prospective, descriptive study of 350 ASA 1-5 patients who underwent oral or nasal tracheal intubation with the Lo-Pro Adult Color GlideScope. Patients whose maximum mouth opening was inadequate were excluded. We recorded the following data: demographic variables, predictors of difficult direct laryngoscopy, Cormack-Lehane grade, presence of morbid obesity, adjusting maneuvers required, intubations in awake patients, intubations with a selective double lumen tube, rescues of failed intubations, oropharyngeal lesions, postoperative sore throat, and failed intubation.

Results

Cormack-Lehane grade was 1 in 80.6% of the cases, 2 in 16.9%, and 3 in 2.6%. There were no Cormack-Lehane 4 patients. Rotation of the tube was necessary when entering the glottis in 38%. There were no significant differences in the incidence of oropharyngeal lesions between oral and nasal intubations. There were no abandoned attempts.

Conclusions

The rate of successful tracheal intubation is high with the new Lo-Pro Adult Color GlideScope when it is used by trained staff, even in patients with difficult airways. It is also a useful device for intubating awake patients.