170 - EVALUACIÓN INTEGRAL DE LA ADHERENCIA NUTRICIONAL Y DE LA CALIDAD DE VIDA: EFECTOS DEL SOPORTE NUTRICIONAL EN UNA COHORTE DE PACIENTES ONCOLÓGICOS (ESTUDIO ANYVIDA)
1Unidad de Gestión Clínica en Endocrinología y Nutrición. Hospital Universitario Virgen de la Victoria. Málaga. 2Programa de Doctorado en Biomedicina. Investigación Traslacional y Nuevas Tecnologías. Universidad de Málaga. 3Unidad de Gestión Clínica en Endocrinología y Nutrición. Centro de Investigación Biomédica en Red de la Fisiopatología de la Obesidad y Nutrición (CIBEROBN). Málaga. 4Unidad de Gestión Clínica en Endocrinología y Nutrición. Instituto de Salud Carlos III (ISCIII). Málaga. 5Servicio de Endocrinología y Nutrición. Hospital Quirónsalud. Málaga. 6Unidad de Gestión Clínica en Endocrinología y Nutrición. Fundación Pública Andaluza para la Investigación de Málaga en Biomedicina y Salud (FIMABIS). Málaga.
Introducción: La adherencia nutricional es clave en la recuperación nutricional y funcional del paciente oncológico. El objetivo fue monitorizar la adherencia nutricional y calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) en pacientes oncológicos desnutridos en un programa global de soporte nutricional.
Métodos: Estudio observacional prospectivo (3 meses). Métodos indirectos para evaluar adherencia a SNO: registro cuantitativo por cuartiles (0-100%), y un cuestionario específico cualitativo validado (test de adherencia a NED). Evaluación de CVRS con EORTC-QLQ-C30 y NutriQoL®.
Resultados: 55 pacientes de 60,9 ± 11,9 años (61,8% varones). Nutriscore 72,2% basal vs. 36,8% final (p < 0,05). Valoración subjetiva global (VSG)-C 64,8% basal vs. 21,1% final (p < 0,05). Peso medio 64,8 ± 14,1 kg, IMC 23,0 ± 4,0 kg/m2. Pérdida de peso media 11,3%. Ingesta dietética ≤ 50% (24,1%). La mediana de adherencia cuantitativa a SNO fue de 59,6%. La evaluación de la ingesta cuantitativa de SNO fue de 22,7 ± 12,4% en el grupo de adherencia baja, 55,8 ± 23,0% en el de adherencia media y 69,1 ± 22,6% en el de adherencia alta. Existe una respuesta ponderal diferente según el grupo de adherencia alta (4,4 ± 4,7), media (3,7 ± 7,2) y baja (-2,2 ± 2,7 kg). Puntuación total de NutriQoL®: 86,7 ± 11,4%. La vida social (VS) y la función física y actividades de la vida diaria (FF-AVD) fueron 15,9 ± 2,9% y 70,8 ± 7,9%. Se encontró aumento significativo (p < 0,05) en la puntuación total (+ 2,9%) y FF-AVD (2,5%). La adherencia cuantitativa al SON se correlacionó positivamente con NutriQoL® (R = 0,43, p = 0,07) y FF-AVD (R = 0,41, p = 0,008). EORTC-QLQ-C30 informaron mejoras significativas en salud global (+8,9%), funcionamiento emocional (+10,1%), fatiga (-10,7%), náuseas/vómitos (-11,3%), dolor (-9,7%) y pérdida de apetito (+13,4%).
Conclusiones: La alta adherencia al soporte nutricional conduce a una mayor eficacia del tratamiento por recuperación de peso. El soporte nutricional mejora estado nutricional y CVRS en pacientes oncológicos.
