Objetivos: Evaluar comorbilidades y objetivos durante el tratamiento con pasireotide a largo plazo en pacientes con acromegalia y resistencia a análogos de somatostatina de primera generación (AS1ªG).

Diseño: Estudio observacional retrospectivo unicéntrico en pacientes acromegálicos tratados ininterrumpidamente con pasireotide.

Pacientes: Seis pacientes con acromegalia, 2 hombres de 47 ± 29 años y 4 mujeres de 60 ± 6 con resistencia a AS1ªG y tratados con pasireotide.

Resultados: La duración desde el diagnóstico de acromegalia fue de 12 ± 6 años y de tratamiento con pasireotide 4,5 ± 2,5 años. La dosis de fue 33 ± 16 mg. Los niveles de GH al comienzo fueron 3,6 ± 1,8 ng/mL (0,7 ± 0,36 según límite superior de la normalidad, LSN) y de IGF-1 331,5 ± 251,8 ng/mL (1,34 ± 1,01 LSN). La última concentración de GH fue 0,91 ± 0,34 ng/mL (0,18 ± 0,69 LSN, p = 0,013) y de IGF1 180,5 ± 50,8 ng/mL(0,7 ± 0,21 LSN, p = 0,173). En dos pacientes se midió el tamaño tumoral y en ninguno se incrementó. Al inicio, ningún paciente era diabético y posteriormente 4 desarrollaron diabetes, se controló adecuadamente con antidiabéticos orales, no precisando ninguno insulinoterapia. La HbA1c al inicio fue 5,6. ± 0,56/mL y en el último seguimiento 6,8 ± 0,7. No se detectaron otras comorbilidades.

Conclusiones: Pasireotide fue bien tolerado y eficaz, ofreciendo un control de parámetros bioquímicos mantenidos y una mejora de la sintomatología en pacientes acromegálicos resistentes a AS1ªG.