Objetivos: Los sarcomas superficiales de tejidos blandos (STS-S) se localizan por encima de la fascia superficial. Debido a su localización, pequeño tamaño y rareza, la mayoría se tratan de forma inadecuada en unidades no especializadas (UNE). El objetivo de este estudio es comparar los resultados de los pacientes tratados en unidades especializadas (UE) y no especializadas.

Métodos: Se revisó retrospectivamente a todos los pacientes consecutivos diagnosticados con STS-S entre enero de 2011 y diciembre de 2021. Los pacientes se dividieron según su tratamiento inicial entre aquellos tratados en una UNE y aquellos tratados en una UE.

Resultados: La serie incluye 50 pacientes, 33 de los cuales eran varones (66%). Veintiocho pacientes (56%) fueron tratados inicialmente en una UE, mientras que 22 pacientes (44%) fueron intervenidos en una UNE. La resección quirúrgica se realizó bajo anestesia local en el 100% del grupo UNE (frente al 9% en UE, p < 0,01), con una tasa de resección R1 del 88,8% (frente al 7,2% en SU, p < 0,05). El tamaño del tumor fue de 10,1 cm en el grupo UE frente a 5,8 cm en el grupo UNE (p < 0,05). Tras la reextirpación en UE, la tasa de LR fue del 21,4% en SU frente al 13,6% en NSU (p < 0,05). La SG en el grupo NSU fue del 95,5% a 1, 3 y 5 años, frente al 82,1%, 78,6% y 78,6% a 1, 3 y 5 años, respectivamente, en el grupo SU (ns).

Conclusiones: Los STS-S reciben un tratamiento deficiente fuera de la UE, lo que se asocia a altas tasas de resecciones R1 y LR. Las resecciones amplias pueden permitir un pronóstico muy bueno, dejando su pronóstico casi exclusivamente dependiente de factores biológicos más que quirúrgicos.