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Cirugía Española XXII Reunión Nacional de Cirugía LO MEJOR DEL CONGRESO II
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XXII Reunión Nacional de Cirugía
Santander, 6 - 8 noviembre 2019
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32. LO MEJOR DEL CONGRESO II
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P-027 - CALIDAD DE VIDA RELACIONADA CON LA AUTOESTIMA EN PACIENTES MAYORES DE 60 AÑOS TRASPLANTADOS DE HÍGADO HACE MÁS DE 10 AÑOS

Martínez-Alarcón, Laura1; Jover-Aguilar, Marta1; Alconchel-Gago, Felipe1; Febrero, Beatriz1; Ramis, Guillermo2; Robles, Ricardo1; Sánchez-Bueno, Francisco1; Parrilla-Ramírez, Pablo1

1Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, Instituto Murciano de Investigación Biosanitaria (IMIB-Arrixaca), Murcia; 2Instituto Murciano de Investigación Biosanitaria (IMIB-Arrixaca)., Murcia.

Introducción: El trasplante ortotópico hepático (TOH) supone una mejora de la calidad de vida (CV) y de la autoestima del paciente. Sin embargo, existe poca información sobre CV y su relación con la autoestima en el post trasplante a largo plazo.

Objetivos: Analizar la CV percibida en relación con el nivel de autoestima en pacientes mayores de 60 años que recibieron un TOH hace más de 10 años.

Métodos: Estudio descriptivo transversal. Incluidos pacientes del Hospital Clínico Universitario Virgen Arrixaca de Murcia que recibieron un TOH hace más de 10 años, entrevistados en consulta de revisión. Instrumento: Para evaluar la CV se ha utilizado el Cuestionario EuroQol-5D. Como indicadores del estado de salud incluye: 1) Índice de trasferencia social (0-1) y 2) Escala EVA (0-100). Para medir el nivel de autoestima: 1) Escala de Rosenberg (< 25, 26-29 y > 30: baja, media y alta autoestima). Analizadas variables sociopersonales y relacionadas con la enfermedad: edad, sexo, supervivencia post TOH, diagnóstico de enfermedad, residencia. Análisis estadístico: Kruskal Wallis, U de Mann-Whitney y coeficiente de correlación de Pearson (p < 0,05) SPSS v.23.0.

Resultados: Analizados 46 pacientes, de los cuales el 70% eran hombres (n = 32) y 30% mujeres (n = 14). La edad media fue de 70,85 ± 6,7 años y la media de años de supervivencia tras el TOH: 15,91 ± 5,3 años. Con respecto a la CV, la puntuación media es: 0,8 ± 0,17 en el índice de transferencia social y de 77,07 ± 16,82 en la escala EVA. Nivel medio de autoestima obtenido es de 34 ± 3,55 puntos. Al analizar las variables, no existen diferencias en edad ni sexo. Sin embargo, el diagnóstico de indicación de TOH influye en la percepción que tiene el paciente de su CV (p < 0,001). Al compararlos entre ellos, la CV es mayor en los diagnosticados de cirrosis hepática etanólica respecto a cirrosis hepática vírica (p = 0,012) y colangitis biliar primaria (p = 0,007), sin diferencias entre el resto de diagnósticos. La supervivencia post TOH se correlaciona negativamente con el índice de transferencia social (p = 0,017) y el nivel de autoestima (p = 0,045). Además, presentan mayor nivel de autoestima aquellos pacientes que viven en ciudad (p = 0,03).

Conclusiones: El diagnóstico de indicación para trasplante, el tiempo transcurrido desde la intervención y el ámbito social y cultural (urbano frente a rural) donde reside el paciente tiene influencia sobre el índice de trasferencia social y la autoestima de los pacientes.

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