22694 - MENINGOENCEFALITIS HERPÉTICA POR VHS TIPO 1 CON AFECTACIÓN TEMPORAL IZQUIERDA: EVOLUCIÓN Y PERFIL NEUROPSICOLÓGICO. CASO CLÍNICO
1Área de Neuropsicología. Fundación AISSE; 2Neuropsicología. Universidad de Granada; 3Área de Neuropsicología. Fundación Polibea; 4Neuropsicología. Fundación Jiménez Díaz; 5Área de Neurologopedia. Fundación AISSE.
Objetivos: Describir un caso clínico de meningoencefalitis por virus del herpes simple tipo 1 (VHS-1), con afectación estructural del lóbulo temporal izquierdo, y analizar su evolución clínica y su perfil neuropsicológico, dada la escasa literatura sobre el perfil cognitivo asociado a esta entidad.
Material y métodos: Mujer de 62 años que acudió a urgencias en junio de 2023 por cefalea intensa, disfasia y episodios de cacosmia. La PCR en LCR confirmó infección por VHS-1. El estudio de EEG y la resonancia magnética estructural evidenció afectación temporal mesial izquierda, así como otras lesiones cerebrales asociadas al cuadro infeccioso. Se instauró tratamiento antiviral con buena evolución clínica. Sin embargo, persistieron alteraciones cognitivas (afectación de la memoria verbal, el lenguaje y las funciones ejecutivas) y síntomas emocionales (síntomas pseudodepresivos y ansiedad). Se llevó a cabo una evaluación neuropsicológica estructurada tras un año y diez meses después del episodio, mediante pruebas de memoria verbal, lenguaje, atención y funciones ejecutivas, complementada con análisis cualitativo.
Resultados: Se observó un perfil neuropsicológico caracterizado por anomia, parafasias semánticas y alteración grave de la memoria episódica verbal. También se objetivaron déficits en funciones ejecutivas, particularmente en tareas de planificación e inhibición.
Conclusión: Este caso clínico aporta información relevante sobre el perfil neuropsicológico asociado a la meningoencefalitis por VHS-1 con afectación temporal izquierda. Se subraya la necesidad de continuar caracterizando el perfil neuropsicológico en estos pacientes y de integrar la evaluación neuropsicológica como parte fundamental del seguimiento clínico en casos de daño cerebral adquirido de origen infeccioso.



