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J Healthc Qual Res 2018;33:105-8 - DOI: 10.1016/j.cali.2017.12.007
Original breve
Riesgo de caídas asociado al consumo de medicamentos en la población anciana
Risk of falls and consumption of medicines in an elderly population
M. Fernándeza, C. Valbuenaa, C. Natalb,,
a Centro de Salud de Sotrondio, Área sanitaria VIII, Servicio de Salud del Principado de Asturias, Sotondrio, Asturias, España
b Gerencia del Área sanitaria VIII, Servicio de Salud del Principado de Asturias, La Felguera, Asturias, España
Received 01 August 2017, Accepted 22 December 2017
Resumen
Objetivos

Describir los factores de riesgo y el efecto del consumo de medicamentos sobre el riesgo de caídas en una población de 65 años o más.

Material y métodos

Estudio descriptivo de caídas en población anciana de una zona básica de salud. El registro de caídas recogió los factores de riesgo y consecuencias de la caída. Se consideraron medicamentos de riesgo hipnóticos y sedantes, opiáceos y el consumo simultáneo de 6 o más medicamentos. También se incluyeron diuréticos. Se analizó la incidencia acumulada para cada grupo y los correspondientes riesgos relativos de caídas a partir de los casos registrados entre junio y noviembre de 2016.

Resultados

En el periodo de estudio se notificaron 60 caídas, de las cuales el 66% correspondieron a mujeres y el 34% a hombres. La incidencia acumulada de caídas fue de 3 por cada 1.000 mujeres (IC del 95%: 2,22-4,08) y de 2 por cada 1.000 hombres (IC del 95%: 1,44-3,41). El 71% consumía fármacos de riesgo. El 40% de los hombres y el 62,5% de las mujeres tomaba 6 o más medicamentos, en el 97,6% medicamentos de riesgo. El riesgo relativo de caídas en las personas con consumo de hipnóticos, sedantes y opiáceos respecto a los no consumidores fue 8,7 en los hombres y 7,1 en las mujeres; en las personas consumidoras de diuréticos fue 4,6 para ambos sexos. En mujeres con polimedicación el riego relativo fue 3,7 y en hombres 1,7.

Conclusiones

La polimedicación y el consumo de medicamentos hipnóticos y sedantes y opioides y diuréticos supone un importante problema de salud pública, como factores de riesgo de caídas en esta población, con un mayor impacto para las mujeres.

Abstract
Objectives

To describe the risk factors and the effect of medication use on the risk of falls in a population of 65 years or older.

Material and methods

Descriptive study of falls in the elderly population. The risk factors and consequences of the fall were recorded. Hypnotic and sedative risk drugs, opioids, and the simultaneous consumption of six or more drugs were considered. Diuretics were also included. The cumulative incidence for each group and the corresponding relative risks of falls were analysed from the cases registered between June and November 2016.

Results

During the study period, 60 falls were reported, of which 66% were by women and 34% by men. The cumulative incidence of falls was 3 per thousand women (95% CI: 2.22-4.08), and 2 per thousand men (95% CI: 1.44-3.41). The majority (71%) had consumed risk medication. Six or more medications were taken by 40% of the men and 62.5% of the women, and 97.6% was risk medication. The relative risk of falls in people using hypnotics, sedatives and opioids compared to non-users was 8.7 in men and 7.1 in women. In people who took diuretics, the relative risk was 4.6 for both genders. In women on multiple medications the relative risk was 3.7 compared to 1.7 in men.

Conclusions

Polypharmacy and the use of hypnotic and sedative drugs and opioids and diuretics are an important public health problem, due to being risk factors for falls in this population, with a greater impact for women.

Palabras clave
Caídas accidentales, Caídas de pacientes, Ancianos, Conciliación de la medicación
Keywords
Accidental falls, Patient falls, Aged, Medication reconciliation
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