Anxiety and depression in pregnancy: associated variables during the COVID-19 pandemic period

Abstract

Objective

To assess the association between age, parity, nationality, educational level, employment and partner support with depression and anxiety during pregnancy. To determine the impact of the evolution of the COVID-19 pandemic on the anxiety and depression levels of the participants.

Method

Cross-sectional descriptive correlational study carried out in the Osakidetza/Basque Health Service, Primary Care, Bizkaia (Spain). A total of 295 pregnant women between 8 and 41 weeks participated. The association between age, parity, nationality, educational level, employment, partner support and COVID-19 incidence rates during the study period and depression (measured with the Edinburgh Postnatal Depression Scale) and anxiety (measured with the State-Anxiety Inventory/STAI-S subscale) scores during pregnancy was measured. A logistic regression model was constructed and odds ratios and their 95% confidence intervals were estimated.

Results

The mean score was 18.75 points for anxiety (SD = 8.69) and 6.45 points for depression (SD = 4.32). Women expecting their second or later child had higher scores for depression (OR 2.51[95%IC: 1.26–5.01)) and anxiety (OR 1.98 [95%IC: 1.01–3.89]). Having completed university studies was associated with lower scores in depression (OR 0.28 [95%IC: 0.11−0.77]) and in anxiety (OR 0,2 [95%IC: 0.08−0.54]). A good relationship with the partner was associated with lower levels of anxiety (OR 0.45 [95%IC: 0.24−0.81]). The mean anxiety and depression scores are related to the incidence of COVID-19 cases; the anxiety score was significantly higher in periods of higher incidence.

Conclusions

Greater emotional care for pregnant women with low educational level, multiparous and with weak support from their partner, would reduce anxiety and depression in pregnancy. Health emergency situations affect mental health during gestation.

Resumen

Objetivo

Evaluar la asociación entre edad, paridad, nacionalidad, estudios, empleo y apoyo de la pareja con la depresión y ansiedad durante el embarazo. Determinar el impacto de la evolución de la pandemia COVID-19 en los niveles de ansiedad y depresión de las participantes.

Método

Estudio descriptivo correlacional transversal realizado en el Osakidetza/Servicio Vasco de Salud, Atención primaria, Bizkaia (España). Participaron 295 gestantes entre 8 y 41 semanas. Se midió la asociación entre edad, paridad, nacionalidad, nivel de estudios, empleo, apoyo de la pareja y tasas de incidencia de COVID-19 durante el periodo del estudio y las puntuaciones de depresión (medido con la Escala de Depresión Postnatal de Edimburgo) y de ansiedad (medido con la subescala de ansiedad Estado-Rasgo del State-Anxiety Inventory/STAI-S) durante el embarazo. Se construyó un modelo de regresión logística y se estimaron los odds ratios y sus intervalos de confianza de 95%.

Resultados

La puntuación media en ansiedad fue de 18,75 puntos (DE = 8,69) y en depresión 6,45 puntos (DE = 4,32). Las mujeres que esperaban su segundo hijo o más obtuvieron puntuaciones más altas en depresión (OR 2,51[IC95%:1,26−5,01]) y ansiedad (OR 1,98[IC95%:1,01–3,89]). Haber cursado estudios universitarios se asocia con puntuaciones más bajas en depresión (OR 0,28 [IC95%:0,11−0,77]) y ansiedad (OR 0,2 [IC95%:0,08−0,54]). Una buena calidad en la relación de pareja se asocia con menores niveles de ansiedad (OR 0,45 [IC95%:0,24−0,81). La puntuación media en ansiedad y depresión se relacionan con la incidencia de casos COVID-19; la puntuación en ansiedad fue significativamente más alta en los periodos de mayor incidencia.

Conclusiones

Mayor atención emocional a las gestantes con bajo nivel de estudios, multíparas y con un débil apoyo de su pareja, permitiría reducir la ansiedad y depresión en el embarazo. Situaciones de emergencia sanitaria afectan a la salud mental durante la gestación.