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Inicio Revista Española de Anestesiología y Reanimación Síndrome de Sheehan tras hemorragia obstétrica
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Vol. 61. Núm. 10.
Páginas 575-578 (Diciembre 2014)
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Vol. 61. Núm. 10.
Páginas 575-578 (Diciembre 2014)
CASO CLÍNICO
DOI: 10.1016/j.redar.2014.01.012
Síndrome de Sheehan tras hemorragia obstétrica
Sheehan's syndrome after obstetric hemorrhage
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L. Ramos-López
Autor para correspondencia
lorena.ramos.lopez@sergas.es

Autor para correspondencia.
, V. Pons-Canosa, J.L. Juncal-Díaz, M.B. Núñez-Centeno
Servicio de Anestesiología y Reanimación, Hospital Teresa Herrera, Complejo Hospitalario Universitario de A Coruña, A Coruña, España
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Tabla 1. Resultados del análisis de hormonas
Resumen

El síndrome de Sheehan se describe como un panhipopituitarismo secundario a la hipoperfusión de la glándula pituitaria durante o después de una hemorragia obstétrica. El avance en los cuidados obstétricos en los países desarrollados ha disminuido su incidencia, pero esta todavía permanece elevada en los países subdesarrollados.

Su sintomatología es variada y depende del déficit hormonal predominante.

El diagnóstico se basa en la clínica, pero hasta el 70% de las pacientes presentan alteraciones visibles en la silla turca en la resonancia magnética cerebral.

Presentamos el caso de una paciente que en el contexto de una hemorragia obstétrica grave presentó en el posoperatorio un cuadro de hipotensión, hipotermia y edemas generalizados. La imposibilidad de lactancia materna fue el dato que permitió orientar el diagnóstico.

Realizamos una revisión actual de la literatura sobre las principales características clínicas de este síndrome, su diagnóstico y su tratamiento.

Palabras clave:
Hipopituitarismo
Hemorragia posparto
Síndrome de Sheehan
Glándula pituitaria
Abstract

Sheehan's syndrome is described as panhypopituitarism secondary to a pituitary hypoperfusion during or just after obstetric hemorrhage. Advances in obstetric care make this syndrome quite unusual, but some cases are reported in underdeveloped countries.

Clinical presentation may change depending on the severity of the hormone deficiencies.

The diagnosis is clinical, but abnormalities are observed in the magnetic resonance in up to 70% of patients.

We present a case of a woman with hypotension, hypothermia and edemas in relation to a previous massive postpartum hemorrhage. Failure in lactation was the clue to the diagnosis.

A review of its main features, its diagnosis and treatment in the current literature is also presented.

Keywords:
Hipopituitarism
Postpartum hemorrhage
Sheehan's syndrome
Pituitary gland

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