metricas
covid
Buscar en
Medicina de Familia. SEMERGEN
Toda la web
40.º Congreso Nacional SEMERGEN Salud mental
Información de la revista

Congreso

Contenidos del congreso
Congreso
40.º Congreso Nacional SEMERGEN
Palma, 16 - 19 octubre 2018
Listado de sesiones
Comunicación
158. Salud mental
Texto completo

347/1995 - ME GUSTA ESTAR SOLO...

Á. López Llerenaa, C. López Ruizb, E. Pérez Castroc y E. López Garzónd

aMédico Residente de 4º año de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud de Hoyo Manzanares. Madrid. bMédico Residente de 2º año de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Valdezarza Sur. Madrid. cMédico Residente de 3er año de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud de Colmenarejo. Madrid. dMédico Residente de 2º año de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Galapagar. Madrid.

Descripción del caso: Varón de 23 años que acude a consulta con su madre. Refiere tristeza, e ideación autolítica intermitente. Mantiene importante ansiedad y retraimiento social (“me gusta estar solo”), más acusado por cambio de domicilio reciente. La madre refiere patrones de conducta, interés por temas restringidos (filosofía, minerales...) y dificultades para la interacción social desde la infancia. Trabajo: administrativo. Niega consumo de tóxicos. No tratamiento farmacológico.

Exploración y pruebas complementarias: Dificultad para expresar emociones. Lenguaje pedante y repetitivo. Alteraciones en la prosodia. Irritabilidad. Estereotipias motoras (manuales). Resto exploración normal. Analítica normal. ECG normal. Inicia tratamiento farmacológico con neurolépticos y antidepresivos, así como psicoterapia con buena respuesta. En Salud Mental es diagnosticado de síndrome de Asperger en la edad adulta.

Orientación diagnóstica: Síndrome de Asperger.

Diagnóstico diferencial: Trastornos afectivos, trastornos de personalidad.

Comentario final: Los trastornos del espectro autista (TEA) son trastornos del neurodesarrollo que se caracterizan (DSM-5 (APA, 2013)), por tener en común déficit en la comunicación e interacción social y patrones de conducta restringidos por intereses y actividades repetitivas, presentes desde la primera infancia, y que para alcanzar el diagnóstico, deben ser significativos y causar alteraciones y limitaciones en la vida diaria. Es importante realizar una buena historia clínica y valorar las áreas de dificultad (individual, familiar, laboral-escolar) y del comportamiento, para un diagnóstico temprano, ya que son múltiples los factores que pueden contribuir a una detección tardía o incorrecta, a pesar de manifestarse desde la infancia. El diagnóstico en la edad adulta se complica dada la gran cantidad de sintomatología asociada, y que este síndrome comparte un elevado número de síntomas con otros cuadros psiquiátricos más prevalentes, podría pasar desapercibido y ser diagnosticado erróneamente. En Atención Primaria tenemos un papel fundamental, pues somos el primer nivel asistencial también para las personas con TEA y debemos realizar una valoración integral, buscando la mayor autonomía y bienestar de estos pacientes y sus familias.

Bibliografía

  1. Álvarez-Pérez R, Lobatón-Rodríguez S, Rojano-Martins MA. Las personas con autismo en el ámbito sanitario. Federación Autismo Andalucía, 2007.
  2. Santiso-Doldán V. Abordaje integral del síndrome de Asperger. Una perspectiva actual. FMC. 2015;22(4):182-7.
  3. Alcantud-Marín F, Alonso-Esteban Y, Mata-Iturralde S. Prevalencia de los trastornos del espectro autista: revisión de datos. Siglo Cero. 47(4):7-26.

Palabras clave: Síndrome de Asperger adulto. Atención Primaria de Salud.

Comunicaciones disponibles de "Salud mental"

347/3784. FOLIE À DEUX

Listado de sesiones

es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos