Descripción del caso: Niño de 4 años, sin AP de interés que acude a urgencias por inflamación hemicara izquierda desde hace 24 horas. No fiebre ni dolor ni otra clínica acompañante.

Exploración y pruebas complementarias: Cara: tumoración submandibular izquierda, sin cambio de temperatura ni de coloración. Blando, leve dolor a la palpación. No adherido a planos profundos ni superficiales. ORL: sobre el suelo de la boca, se observa diminuto quiste en la salida del canalículo del conducto de Wharton. Por lo que ante la sospecha de obstrucción glándula submaxilar solicito ecografía donde se confirma diagnóstico (litiasis sobre la salida del canal de Wharton).

Juicio clínico: Obstrucción glándula submaxilar por litiasis sobre canal de Wharton.

Diagnóstico diferencial: Parotiditis. Mononucleosis. Linfoma de Burkitt.

Comentario final: LA sialolitiasis del canal de Wharton es una entidad rara en los niños, suele producirse en la edad adulta. Las glándulas salivales pueden ser dañadas por tumores, quistes, sialolitos, procesos sépticos, estenosis, atrofias por déficit de vitaminas e infiltración linfática, entre otras; pero una de las alteraciones más comunes es la formación de cálculos, que pueden estar situados en el conducto excretor o en las glándulas salivales mayores o menores de labios, carrillos y paladar, aunque menos comúnmente.

Bibliografía

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Palabras clave: Sialolitiasis. Canal de Wharton. Glándula submaxilar.