Asociación entre los factores sociodemográficos y los hábitos de salud con el riesgo de enfermedad hepática metabólica (MASLD) valorado mediante los índices FLI, HSI y LAP en los trabajadores españoles del sector comercio e industria

Resumen

Introducción

La enfermedad hepática metabólicamente asociada (MASLD, por sus siglas en inglés: Metabolic dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease) se ha convertido en un problema creciente de salud pública. Identificar factores sociodemográficos y de estilo de vida asociados a su riesgo es clave para implementar estrategias preventivas efectivas.

Objetivo

Analizar la asociación entre variables sociodemográficas (edad, sexo, nivel educativo y sector laboral), hábitos de salud (actividad física, adherencia a la dieta mediterránea y consumo de tabaco) y el riesgo de MASLD, valorado mediante 3 escalas no invasivas: Fatty Liver Index (FLI), Hepatic Steatosis Index (HSI) y Lipid Accumulation Product (LAP), en una amplia muestra de trabajadores españoles del sector comercio e industria.

Métodos

Estudio transversal que incluyó a 56.856 trabajadores (34.448 varones y 22.408 mujeres). Se calcularon los índices FLI, HSI y LAP, y se evaluaron sus asociaciones con las variables de interés mediante análisis descriptivo, comparaciones entre grupos y regresión logística multinomial.

Resultados

El riesgo elevado de MASLD se asoció significativamente con el sexo masculino, mayor edad, menor nivel educativo, empleo en el sector industrial, inactividad física, baja adherencia a la dieta mediterránea y tabaquismo (p < 0.001 en todos los casos). La ausencia de actividad física y una dieta no mediterránea mostraron las asociaciones más fuertes con valores elevados de FLI, HSI y LAP.

Conclusiones

Las intervenciones preventivas deben centrarse en subgrupos de mayor riesgo. El uso combinado de FLI, HSI y LAP permite una identificación precisa del riesgo de MASLD en el entorno laboral.

Abstract

Introduction

Metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease (MASLD) has become a growing public health concern. Identifying associated sociodemographic and lifestyle factors is essential for implementing effective preventive strategies.

Objective

To analyze the association between sociodemographic variables (age, sex, educational level, and employment sector), health habits (physical activity, adherence to the Mediterranean diet, and smoking), and the risk of MASLD assessed through three non-invasive indexes: Fatty Liver Index (FLI), Hepatic Steatosis Index (HSI), and Lipid Accumulation Product (LAP), in a large cohort of Spanish workers from the commerce and industry sectors.

Methods

A cross-sectional study involving 56,856 workers (34,448 men and 22,408 women). FLI, HSI, and LAP were calculated, and their associations with the independent variables were analyzed using descriptive statistics, group comparisons, and multinomial logistic regression.

Results

High MASLD risk was significantly associated with male sex, older age, lower education, employment in the industrial sector, physical inactivity, poor adherence to the Mediterranean diet, and smoking (all p< 0.001). Physical inactivity and a non-Mediterranean diet showed the strongest associations with elevated scores in FLI, HSI, and LAP.

Conclusions

Preventive interventions should prioritize high-risk subgroups. The combined use of FLI, HSI, and LAP allows accurate identification of MASLD risk in occupational settings.