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Vol. 90. Núm. 6.
Páginas 285-288 (Junio 2015)
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Vol. 90. Núm. 6.
Páginas 285-288 (Junio 2015)
Comunicación corta
DOI: 10.1016/j.oftal.2014.03.016
Terapia de inicio con infliximab en una vasculitis oclusiva bilateral como inicio de una enfermedad de Behçet
Early treatment with infliximab in bilateral occlusive vasculitis as a presenting manifestation of Behçet’ disease
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P. Bañeros-Rojasa,
Autor para correspondencia
paulabaneros@gmail.com

Autor para correspondencia.
, C. Berrozpe-Villabonaa, J.E. Peraza-Nievesa, D. Díaz-Vallea,b,c
a Instituto de Investigación Sanitaria, Hospital Clínico San Carlos (IdISSSC), Madrid, España
b RETICS RD07/0062 (Oftalmología), Instituto de Salud Carlos III, Red temática de Investigación Cooperativa, Proyecto RD 07/0062: Patología ocular del envejecieminto, calidad visual y calidad de vida. Madrid, España
c Grupo de Investigación, Universidad Complutense de Madrid 920415-GR58/08, Madrid, España
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Caso clínico

Mujer de 24 años con rash maculopapular, aftas orales y genitales, dolor abdominal, disnea leve y disminución de la agudeza visual en ambos ojos. La funduscopia reveló una vasculitis oclusiva bilateral que incluía los vasos centrales. Se inició tratamiento con bolos de metilprednisolona (1 g/24h) e infliximab 5mg/kg/día (0-2-6 semanas y cada 8 semanas).

El tratamiento indujo una rápida remisión. La agudeza visual mejoró. Tras un año de seguimiento no ha presentado ningún nuevo brote.

Discusión

Un tratamiento de inicio con infliximab debe considerarse en brotes graves de enfermedad de Behçet como una vasculitis oclusiva bilateral con isquemia.

Palabras clave:
Infliximab
Enfermedad de Behçet
Vasculitis retiniana
TNF-α
Uveítis
Abstract
Case report

A 24 year old woman who complained of maculo-papulo rash, genital and bucal aphthous ulcers, abdominal pain, minor dyspnea and visual loss in both eyes. Funduscopy revealed a bilateral occlusive vasculitis including central vessels. Treatment was initiated with a methylprednisolone bolus (1 g/24h) and infliximab 5mg/kg/day (0-2-6 weeks and every 8 weeks). The treatment prescribed induced a fast remission. Visual acuity improved. The patient did not suffer any other relapse after one year of follow-up.

Discussion

An initial treatment with Infliximab should be considered in Behçet disease for serious outbreaks, such as macular occlusive vasculitis with ischemia.

Keywords:
Infliximab
Behçet disease
Retinal vasculitis
TNF-α
Uveitis

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