Objetivos: En la enfermedad de Parkinson (EP), el uso de inhibidores de la COMT (iCOMT) contribuye a optimizar la dosis de levodopa y estabilizar sus niveles plasmáticos. El estudio REONPARK tiene como objetivo evaluar la eficacia y tolerabilidad de los iCOMT para aliviar las complicaciones motoras asociadas al tratamiento con L-dopa en pacientes con EP y fluctuaciones motoras tempranas (FMT, signos de fluctuaciones motoras fin-de-dosis ≤ 2 años) en la práctica clínica.

Material y métodos: El estudio REONPARK es un registro español de iCOMT para pacientes con EP tratados con L-dopa/DDCI y FMT. Presentamos un análisis intermedio hasta 12 meses desde el inicio del tratamiento con iCOMT.

Resultados: 89 pacientes evaluables (edad media ± DE: 64,6 ± 10,2 años; 4,8 ± 3,1 años de duración de la EP; 463,8 ± 191,7 mg/día de L-dopa; MDS-UPDRS-III: 29 ± 14,5; MDS-UPDRS-IV: 4,5 ± 1,9), uso de iCOMT (98,9% opicapona; 1,1% entacapona). A los 12 meses se observó una reducción significativa de los síntomas motores y de las complicaciones motoras (cambio desde basal en MDS-UPDRS III = -5,17 (p < 0,001); MDS-UPDRS-IV = -1,45 [p < 0,001]). El tiempo medio en estado OFF disminuyó de 3,8 ± 2,6 horas a 1,9 ± 2,2 horas (p < 0,001). El impacto funcional de las fluctuaciones disminuyó, y el porcentaje de pacientes que no experimentaban impacto aumentó del 12,4% al 47,7%.

Conclusión: El tratamiento de L-dopa con iCOMT (principalmente opicapona) demostró una reducción del tiempo OFF, mejorando el impacto funcional de las fluctuaciones tras 12 meses de tratamiento en la práctica clínica real.