Objetivos: Diferentes terapias asistidas con dispositivo (TcD) han demostrado reducir el tiempo diario en OFF (tdOFF) en pacientes con enfermedad de Parkinson (pEP). Sin embargo, no hay datos comparativos directos entre ellas. Analizamos el cambio en el tdOFF en pEP tratados con una TcD en práctica clínica diaria.

Material y métodos: Se utilizaron datos del registro multicéntrico español DATs-PD GETM (PLoS One 2025). La variable principal fue el cambio en el tdOFF (expresado en horas) desde la situación pretratamiento (V1) a los 6 ± 3 meses (V3.6M) (ΔtdOFF = tdOFFV1-tdOFFV6M) en pacientes tratados con estimulación cerebral profunda (ECP), apomorfina subcutánea (APOs), foslevodopa/foscarbidopa (fLD/fCD), infusión enteral de levodopa/carbidopa (IELC) e infusión enteral de levodopa/carbidopa/entacapona (IELCE). Se utilizaron test no paramétricos y el tamaño del efecto de Cohen (d).

Resultados: En V1 (N = 458; 58,3% varones; 66,7 ± 9,6 años) se observaron diferencias en el tdOFF entre las diferentes TcD (p = 0,002): ECP (N = 83), 4,8 ± 2,5; APOs (N = 86), 5,4 ± 2; fLD/fCD (N = 224), 5,1 ± 2,7; IELC (N = 15), 6,2 ± 3,8; IELCE (N = 50), 6,7 ± 3,5. Todas las TcD redujeron el tdOFF, observándose diferencias entre ellas en la ΔtdOFF (N = 186; p = 0,029): ECP (N = 49), 2,9 ± 2,6 (d = 1,6; p < 0,0001); APOs (N = 34), 3,1 ± 2,3 (d = 1,9; p < 0,0001); fLD/fCD (N = 81), 2,8 ± 2,3 (d = 1,7, p < 0,0001); IELC (N = 6), 3,8 ± 2,6 (d = 2,1; p = 0,043); IELCE (N = 16), 5,1 ± 4,5 (d = 1,6; p = 0,01). En V3.6M no se observaron diferencias en el tdOFF entre grupos (p = 0,537).

Conclusión: Todas las TcD redujeron el tdOFF de forma significativa. Los pEP tratados con terapias enterales presentaban más tdOFF en situación basal pero no se observaron diferencias entre grupos después de 6 meses.