22854 - MIELITIS TRANSVERSA DIFUSA POSINFECCIOSA POR MONKEYPOX
Servicio de Neurología. Hospital J.M. Morales Meseguer.
Objetivos: Descripción del caso de un paciente de 54 años que es diagnosticado de mielitis transversa posinfecciosa en relación con el virus de la viruela de mono.
Material y métodos: Presentamos a un varón de 54 años, que el 12 de agosto de 2024 fue diagnosticado de infección por viruela del mono mediante PCR tras aparición de cuadro gripal asociado a lesiones pustulosas en genitales, espalda y miembros inferiores. Tres semanas después, comenzó con clínica progresiva de debilidad e hipoestesia en miembros inferiores, que dio lugar a ingreso hospitalario con posterior diagnóstico de mielitis transversa.
Resultados: Dados los antecedentes y orientados por los datos obtenidos en la exploración física, se realizaron diferentes pruebas diagnósticas, entre ellas punción lumbar, en la que se evidenció aumento de leucocitos con predominio mononuclear y RM de columna vertebral completa, donde se objetivó afectación difusa de la médula espinal compatible con una mielitis transversa.
Conclusión: La mielitis transversa es un síndrome caracterizado por inflamación aguda o subaguda de la médula espinal que puede producir afectación autonómica, motora y sensitiva de forma bilateral. Son múltiples las etiologías que pueden ocasionar este cuadro, tales como infecciones, enfermedades desmielinizantes o síndromes preneoplásicos. La mielitis transversa de origen posinfeccioso no es una causa infrecuente de mielitis y aunque hay muy pocos casos descritos de que el monkeypox sea la infección que preceda, en nuestro caso, la relación cronológica hace considerar esta etiología Es fundamental un correcto enfoque etiológico para una correcta orientación del tratamiento y pronóstico.



