23062 - ESTUDIO SOBRE LAS CAUSAS DE FALLECIMIENTO Y CIRCUNSTANCIAS CLÍNICAS Y SOCIOFAMILIARES EN PACIENTES CON DEMENCIA
Trastornos Cognitivos y Psicogeriatría. Centres Assistencials Dr. Emili Mira i Lopez.
Objetivos: Describir las características clínicas y sociales de los pacientes atendidos en la consulta externa especializada (CE) de demencias que fallecieron durante el seguimiento.
Material y métodos: Se identificaron los pacientes fallecidos en 2024 a través de los registros de altas y se revisaron sus historias clínicas. Se analizaron variables demográficas (sexo y edad), clínicas (diagnóstico principal, causa de fallecimiento, grado de deterioro según Global Deterioration Scale de Reisberg [GDS], tiempo de seguimiento y trastornos conductuales) y sociales (lugar de residencia y documento de voluntades anticipadas [DVA]).
Resultados: Se incluyeron en el estudio 81 pacientes en seguimiento en la CE-demencias que habían fallecido, siendo la edad media de 84,28 años y el 69% mujeres. El tiempo medio de seguimiento fue de 5,49 años. El diagnóstico más frecuente fue enfermedad de Alzheimer (33 casos), seguido de demencia mixta. La mayoría de pacientes se encontraban en un estadio de deterioro cognitivo grave (GDS 6). Las principales causas de fallecimiento fueron complicaciones respiratorias, declive generalizado y fallo multiorgánico. El 63% vivía en domicilio y el 37% en residencia. Solo el 25% presentó trastornos de conducta. Destaca la escasa planificación anticipada, con solo 2 pacientes que contaban con DVA.
Conclusión: La mayoría de los pacientes fallecidos presentaban demencia avanzada, principalmente alzhéimer, con seguimiento prolongado y cuidados mayoritariamente domiciliarios. Las causas de fallecimiento por procesos respiratorios predominantes subrayan la importancia de enfoques preventivos y de educación sanitaria en estos pacientes y sus cuidadores. La baja presencia de voluntades anticipadas evidencia la necesidad de mejorar la planificación del final de vida.



