Objetivos: Las infecciones del SNC constituyen entidades clínicas graves, donde la sospecha temprana e inicio precoz del tratamiento son fundamentales para mejorar el pronóstico. Conocer su perfil clínico y microbiológico permite optimizar el diagnóstico y tratamiento.

Material y métodos: Estudio retrospectivo observacional, incluyendo adultos ≥ 18 años con infecciones del SNC (enero 2023 y abril 2025). Se recopilaron variables demográficas, clínicas, microbiológicas y pronósticas, incluyendo un análisis por subgrupos de edad.

Resultados: Se incluyeron 30 pacientes (edad media 59,3 ± 20,99 años; 66,7% varones). La mediana de estancia hospitalaria fue de 12 días. El diagnóstico más frecuente fue meningitis (43,9%), seguido de meningoencefalitis (14,6%). Se identificó etiología en el 63,3%, predominando S. pneumoniae (n = 9) y enterovirus (n = 3). En el subgrupo ≥ 65 años (n = 15) se observó mayor frecuencia de meningoencefalitis (33 vs. 6%), siendo similar la proporción de etiologías bacterianas (54,5 vs. 55,6%) y virales (40 vs 44,4%). La edad ≥ 65 años presentó peor pronóstico (OR 6,86), incluyendo una mortalidad exclusiva del 20%. En el análisis por subgrupos, la asociación entre edad ≥ 65 años y evolución desfavorable (secuelas o fallecimiento) mostró una significación limítrofe (p = 0,0502). No se hallaron asociaciones significativas entre mal pronóstico y escala de Glasgow < 15 (p = 0,351), inmunosupresión (p = 0,728) ni ingreso en UCI (p = 0,674).

Conclusión: En línea con la evidencia, la edad ≥ 65 años se asocia a formas clínicas más graves y peor evolución en infecciones del SNC. Este estudio aporta datos que refuerzan la importancia de un manejo clínico precoz y agresivo en esta población de riesgo.