Objetivos: Evaluar las diferencias en parámetros estructurales y vasculares retinianos, mediante OCT y angio-OCT, entre pacientes con esclerosis lateral amiotrófica (ELA) y controles sanos.

Material y métodos: Se analizaron 88 ojos de pacientes con ELA y 36 ojos de controles sanos. Se evaluaron diversas variables mediante tomografía de coherencia óptica (OCT) y parámetros de densidad vascular mediante angiografía por OCT (angio-OCT).

Resultados: Los pacientes con ELA presentaron un mayor grosor foveal medio (257,43 ± 23,98 µm) en comparación con los controles (248,32 ± 16,19 µm; p = 0,021), así como un mayor grosor retiniano promedio (279,94 ± 14,45 µm vs. 273,09 ± 12,91 µm; p = 0,017). Sin embargo, la densidad vascular del plexo superficial (91,08 ± 4,69 vs. 94,58 ± 4,92; p = 0,0018) y del plexo profundo (86,76 ± 4,53 vs. 91,75 ± 6,77; p = 0,0002) fue significativamente menor en los pacientes con ELA. Asimismo, se observó una reducción significativa en la densidad vascular de la coriocapilar (110,19 ± 3,98 vs. 112,63 ± 2,13; p = 0,0018). No se encontraron diferencias significativas en la densidad vascular de la capa externa de la retina (p = 0,103), ni en las densidades vasculares foveales del plexo superficial (p = 0,12) y profundo (p = 0,67).

Conclusión: Los pacientes con ELA presentan alteraciones estructurales y vasculares retinianas detectables por OCT y angio-OCT, lo que sugiere un compromiso neurovascular asociado a la enfermedad. Estos hallazgos amplían nuestros conocimientos sobre las alteraciones sistémicas en la ELA.