Objetivos: Describir presentaciones clínicas inusuales del síndrome de vasoconstricción cerebral reversible (SVCR), enfocándose en la amnesia global transitoria (AGT).

Material y métodos: Se presenta el caso de una paciente de 61 años con AGT como forma atípica de debut de un SVCR.

Resultados: La paciente acude a urgencias como código ictus por un episodio súbito de cefalea intensa bilateral y amnesia global mientras se duchaba. En la exploración, se encuentra desorientada en las tres esferas, con dificultades en el recuerdo de hechos remotos y lenguaje perseverante. Familiares reportan tres episodios similares autolimitados tras exposición a agua fría en los últimos meses. Se realiza una TC craneal y angio-TC, que muestran una aparente trombosis parcial del seno longitudinal anterior. Se inicia anticoagulación, con resolución completa del cuadro en 4 horas. Durante el ingreso, se realiza angio-RM que evidencia restricción bilateral en hipocampos en secuencias de difusión y una hipoplasia del seno longitudinal anterior, descartando la trombosis. En la angiografía, se confirman irregularidades en la rama pericallosa de la arteria cerebral anterior y la arteria occipital derecha, compatibles con SVCR. Se inicia tratamiento con nimodipino y se da de alta. En el seguimiento, la paciente permanece asintomática y una angio-TC de control al mes muestra resolución completa de las irregularidades vasculares.

Conclusión: La AGT como presentación clínica de un SVCR es una asociación descrita en la literatura, extremadamente infrecuente. Este trabajo muestra, con un caso, la importancia de conocerla para conseguir un diagnóstico y manejo adecuado de esta patología.