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35.º Congreso de la Sociedad Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular Cardiovascular
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35.º Congreso de la Sociedad Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular
Burgos, 17-19 Junio 2015
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1. Cardiovascular
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0 - LA TASA DE NORMALIDAD DE LOS ESTUDIOS DE PERFUSIÓN MIOCÁRDICA, ¿ES LA ESPERADA EN PACIENTES ANCIANOS?

D. Villasboas-Rosciolesi, S. Aguadé-Bruix, X. Quiroga, J. Lozano, M.N. Pizzi, G. Romero-Farina y J. Castell-Conesa

Hospital Universitari Vall d'Hebron. Barcelona.

Objetivo: La edad de la población remitida para realizar estudios de perfusión miocárdica es cada vez mayor, y existe la impresión que muchos de estos estudios son normales. El objetivo del presente trabajo es evaluar la tasa de normalidad según la edad y su relación con las variables clínicas.

Material y métodos: De forma retrospectiva se han incluido 5.405 pacientes desde abril de 2010 y enero de 2015 (68,45 ± 10,7 años, 1882 mujeres) a los que se ha realizado un estudio asistencial de estrés-reposo con SPECT de perfusión miocárdica, siguiendo la metodología habitual. Se han agrupado los pacientes por grupos de edad: < 65, 65-70, 70-75, 75-80, 80-85, 85-90, > 90. Para cada grupo se han evaluado los factores de riesgo, tipo de estrés y parámetros de estés, así como la tasa de normalidad de la perfusión miocárdica.

Resultado: La tasa de normalidad (TN) global es del 46,62% (65,23% para estudios diagnósticos). Por edades (tabla). No hay variaciones significativas en la TN global según la edad, siendo leve la tendencia a disminuir en pacientes diagnósticos. Hay una clara tendencia a realizar menor nivel de esfuerzo y mayor porcentaje de estrés farmacológico con la edad (p < 0,001). De los factores de riesgo, solo la hipertensión aumenta con la edad, la hipercolesterolemia y el tabaquismo disminuyen.

 

< 65

65-70

70-75

75-80

80-85

85-90

> 90

N

1.793

886

924

972

645

170

15

TN global

45,3%

46,8%

46,9%

46,1%

50,8%

45,3%

46,7%

TN diagnósticos

67,2%

65,3%

65,6%

61,5%

67,2%

58,8%

58,3%

METs

7,98

7,21

6,45

5,90

5,36

4,73

3,93

DIPI%

8,09%

12,4%

16,1%

17,9%

24,8%

28,8%

26,7%

Conclusiones: La tasa de normalidad global se mantiene con la edad, si bien para pacientes diagnósticos tiene leve tendencia a disminuir.

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