Factores asociados a la inadecuación de los ingresos por urgencias en un hospital privado de tercer nivel

Resumen

Objetivo

Determinar la adecuación de los ingresos por urgencias de un hospital de tercer nivel de ámbito privado y conocer los factores que pueden influir en las admisiones inadecuadas.

Material y métodos

Estudio prospectivo, descriptivo y observacional, que toma como muestra 3.416 pacientes y evalúa la adecuación del ingreso mediante el Appropriateness Evaluation Protocol (AEP), durante el período comprendido entre 1997 y 2000.

Resultados

Un total de 230 (6,7%; intervalo de confianza [IC] del 95%, 5,9-7,8) ingresos fueron considerados inadecuados. Los pacientes ingresados durante el horario de mañana presentaron una mayor inadecuación (8,1%; IC del 95%, 6,7-9,0), al igual que los que ingresaron en días laborables (7,3%; IC del 95%, 6,2-8,0). La causa principal de inadecuación se debió a los ingresos para estudio (42,1%; IC del 95%, 40,3-55,1).

Conclusiones

El horario de admisión y la procedencia del paciente fueron los factores que más influyeron en la adecuación del ingreso.

Abstract

Objective

To determine the appropriateness of emergency admissions in a private tertiary hospital, and to identify which factors influence unnecessary admissions.

Material and Methods

We performed a prospective, descriptive, observational study of a sample of 3,416 patients. The appropriateness of admissions between 1997 and 2000 was evaluated using the Appropriateness Evaluation Protocol (AEP).

Results

A total of 230 admissions (6.7%; 95% CI, 5.9-7.8) were considered inappropriate. Morning admissions were more likely to be inappropriate (8.1%; 95% CI, 6.7-9.0), as were admissions made on working days (7.3%; 95% CI, 6.2-8.0). The main cause of inappropriateness was admission for diagnostic purposes (42.1%; 95% CI, 40.3-55.1%).

Conclusions

The factors with the greatest influence on appropriateness were the time of admission and the origin of the patient.