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XXVIII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Diabetes TRATAMIENTO DE LA DIABETES
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XXVIII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Diabetes
Barcelona, 05-07 Abril 2017
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23. TRATAMIENTO DE LA DIABETES
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P-169 - EFICACIA Y SEGURIDAD DEL TRATAMIENTO CON ALBIGLUTIDa SEMANAL EN PACIENTES CON DM TIPO 2

P. Abellán Galiana, O. Rubio Puchol, R. Querol Ripoll, S. Pérez Naranjo, P. Cubells Cascales y A. Merchante Alfaro

Hospital General Universitario de Castellón, Castellón.

Objetivos: Evaluar la eficacia y seguridad de albiglutide semanal en pacientes con DM tipo 2 (DM2).

Material y métodos: Se seleccionan dentro de la práctica clínica habitual, pacientes con DM2 a los que se añade a su tratamiento albiglutide semanal. Se analizan de forma basal y a los 6 meses de la introducción de albiglutide: peso, IMC, HbA1c, dosis de insulina y efectos adversos. Se analizan los datos con los test t de Student y Wilcoxon.

Resultados: Se analizan 66 pacientes (29 mujeres, 37 hombres) con edad media 68,6 ± 10,1 años. El tiempo evolución DM2 fue 15,4 ± 10,3 años. El 39,4% (n = 26) de pacientes presentaban FG entre 30 y 60 ml/min/1,73 m2. El IMC basal fue 29,4 ± 6,8 kg/m2. Como tratamiento basal el 68,2% llevaban metformina, 65,1% Insulina, 62,1% IDPP4, 30,3% SU/Glinida, 12,1% ISGLT2 y 6% pioglitazona. La dosis de inicio con albiglutide fue de 30 mg/semana en 36 pacientes y 50 mg/semana en 30 pacientes. El principal motivo de inicio de tratamiento con albiglutide fue mal control e IMC < 30 kg/m2 en 36 pacientes, intolerancia a tratamiento previo en 13 pacientes e IRC en 7 pacientes. A los 6 meses de añadir albiglutide al tratamiento, se produjo una reducción de HbA1c de 0,64% (p = 0,002) (tabla). En cuanto al % de pacientes con HbA1c ≤ 7%, inicialmente fue del 18,8% (n = 12) y a los 6 meses del 24,4% (n = 16). Se retiró el tratamiento en el 21,2% de pacientes (n = 14): 8 por clínica digestiva, 5 por mal control y 1 por cambio a otro AGLP1 semanal.

Inicio tratamiento

6 meses

Diferencia

p

Glucemia plasmática (mg/dl)

164,40 ± 69,7

148,80 ± 56,9

- 15,6

0,097

HbA1c (%)

8,45 ± 1,43

7,81 ± 1,28

-0,64

0,002

FG (ml/min/1,73 m2)

67,04 ± 21,39

72,26 ± 21,49

+5,22

0,00023

Alb/creatinina

164,60 ± 524,69

102,34 ± 279,49

-62,26

0,649

Dosis insulina

45,65 ± 18,32

45,05 ± 18,89

-0,60

0,628

Peso (kg)

79,44 ± 13,20

77,87 ± 12,5

-1,57

0,00046

Conclusiones: -El tratamiento con albiglutide produce una reducción de HbA1c de 0,64% sin efectos adversos clínicamente relevantes, siendo una buena opción terapéutica en pacientes DM tipo 2 sin obesidad.

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