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Vol. 45. Núm. 3.
Páginas 163-168 (Julio - Septiembre 2012)
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Vol. 45. Núm. 3.
Páginas 163-168 (Julio - Septiembre 2012)
Original
DOI: 10.1016/j.patol.2012.03.004
Validez del diagnóstico citológico de cáncer de pulmón por punción-aspiración transtorácica con aguja fina guiada por tomografía computarizada en un hospital comarcal. Estudio retrospectivo de 163 casos
The value of cytological diagnosis of lung cancer by computed tomography guided transthoracic fine-needle aspiration in a regional hospital. A retrospective study of 163 cases
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Juan M. García-Hirschfelda,
Autor para correspondencia
, Manuel Macías-Benítezb, Luís Vicioso-Recioc, Ricardo Arrabal-Sánchezd, Juan J. Jiménez-Martína, Matilde Sánchez-del Charcoa
a Servicio de Anatomía Patológica, Hospital de Antequera, Antequera, Málaga, España
b Servicio de Radiología, Hospital de Antequera, Antequera, Málaga, España
c Servicio de Anatomía Patológica, Hospital Clínico, Málaga, España
d Servicio de Cirugía Torácica, Hospital Regional Carlos Haya, Málaga, España
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Tabla 1. Diagnósticos inicial y final
Tabla 2. Cálculo de validez de la prueba
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Objetivo

El propósito del estudio es demostrar la validez del diagnóstico citológico mediante punción aspiración transtorácica guiada por tomografía computarizada (TC) especialmente en hospitales que no disponen de procedimientos diagnósticos más intervencionistas.

Material y métodos

Estudio retrospectivo de 163 casos de punciones transtorácicas con aguja fina en pacientes con sospecha de cáncer de pulmón durante 2000-2009.

Resultados

Ciento dieciocho punciones positivas para células malignas, 4 sospechosas, 28 negativas y 13 insuficientes. Sensibilidad: 90,76%; valor predictivo positivo: 100%. Diecisiete neumotórax (10,42%), sin necesidad de ingreso hospitalario.

Conclusiones

El diagnóstico citológico de la punción transtorácica guiada por TC es un método fiable y rentable para confirmar la malignidad de nódulos pulmonares superiores a 2cm, especialmente hospitales que no disponen de equipos de cirugía torácica.

Palabras clave:
Aspiración transtorácica con aguja fina
Cáncer de pulmón
Diagnóstico citológico
Sensibilidad y especificidad
Coste-efectividad
Abstract
Aim

The purpose of this study is to demonstrate the validity of cytological diagnosis by CT-guided transthoracic needle aspiration (TTNA), especially in hospitals that lack more intrusive diagnostic procedures.

Materials and methods

A retrospective study of 163 cases of TTNA with fine needle in patients with suspected lung cancer during the period 2000-2009.

Results

One hundred and eighteen punctures were positive for malignant cells, 4 suspicious, 28 negative and 13 inadequate. Sensitivity: 90.76%; positive predictive value: 100%. Pneumothorax rate:10.42% (n=17), without hospital admission.

Conclusions

The cytological diagnosis of CT-guided TTNA is a reliable and cost effective method to confirm malignancy of pulmonary nodules greater than 2cm, especially in hospitals without thoracic surgery teams.

Keywords:
Transthoracic fine-needle aspiration
Lung cancer
Cytological diagnosis
Sensitivity and specificity
Cost-effectiveness

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