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Vol. 44. Núm. 1.
Páginas 32-48 (Enero - Marzo 2011)
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Vol. 44. Núm. 1.
Páginas 32-48 (Enero - Marzo 2011)
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DOI: 10.1016/j.patol.2011.02.004
Consenso de la Sociedad Española de Anatomía Patológica (SEAP) y de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) sobre la determinación de HER2 en el carcinoma gástrico
HER2 evaluation in gastric carcinoma: A consensus study by the Spanish Society of Pathology (SEAP) and the Spanish Society of Medical Oncology (SEOM)
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Fernando López-Ríosa,
Autor para correspondencia
flopezrios@hospitaldemadrid.com

Autor para correspondencia.
, Ángel Conchab, José María Corominasc, Tomás García-Caballerod, Elena García-Garcíaa, Mar Iglesiasc, José Antonio Lópeze, Santiago Ramón y Cajalf, Federico Rojog, José Palaciosh, Francisco Vera-Semperei, Enrique Arandaj, Ramón Colomerk, Pilar García-Alfonsol, Pilar Garridom, Fernando Riveran, Carlos Gómez-Martíno,
a Servicio de Anatomía Patológica y Laboratorio de Dianas Terapéuticas, Hospital Universitario Madrid Sanchinarro, Universidad San Pablo-CEU, Madrid, España
b Servicio de Anatomía Patológica, Hospital Universitario Virgen de la Nieves, Granada, España
c Servicio de Anatomía Patológica, Hospital del Mar, Barcelona, España
d Servicio de Anatomía Patológica, Hospital Universitario de Santiago. Santiago de Compostela, A Coruña, España
e Servicio de Anatomía Patológica, Hospital Universitario Príncipe de Asturias, Alcalá de Henares, Madrid, España
f Servicio de Anatomía Patológica, Hospital Universitario Vall d’Hebron, Barcelona, España
g Programa de Investigación en Cáncer, IMIM-Hospital del Mar, Barcelona, y Servicio de Anatomía Patológica, IIS-Fundación Jiménez Díaz, Madrid, España
h Servicio de Anatomía Patológica, Hospitales Universitarios Virgen del Rocío, Sevilla, España
i Servicio de Anatomía Patológica, Hospital Universitario La Fe, Departamento de Patología, Universidad de Valencia, Valencia, España
j Servicio de Oncología Médica, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España
k Servicio de Oncología Médica, Centro Oncológico MD Anderson España, Madrid, España
l Servicio de Oncología Médica, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España
m Servicio de Oncología Médica, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España
n Servicio de Oncología Médica, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander, Cantabria, España
o Servicio de Oncología Médica, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España
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Tabla 1. Estudios de sobreexpresión de HER2 en el carcinoma gástrico.
Tabla 2. Estudios de amplificación del oncogén HER2 en el carcinoma gástrico.
Tabla 3. Resumen de los ensayos clínicos publicados sobre trastuzumab en carcinoma gástrico.
Tabla 4. Determinación de HER2 en el carcinoma gástrico.
Tabla 5. Causas de rechazo de la determinación de HER2 en el carcinoma gástrico.
Tabla 6. Interpretación de la determinación inmunohistoquímica de HER2.
Tabla 7. Datos requeridos en el informe de la determinación de HER2 mediante inmunohistoquímica.
Tabla 8. Interpretación de la determinación de HER2 mediante hibridación in situ.
Tabla 9. Datos requeridos en el informe de la determinación de HER2 mediante hibridación in situ.
Tabla 10. Criterios de calidad para la determinación de HER2 en el carcinoma gástrico.
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Resumen

La identificación de los carcinomas gástricos avanzados con alteraciones de HER2 es esencial en la práctica clínica diaria, ya que estas neoplasias requieren un tratamiento específico con trastuzumab. Por estos motivos, patólogos y oncólogos expertos en carcinoma gástrico y en la determinación de HER2, en representación de las sociedades respectivas (SEAP y SEOM), han trabajado para debatir y consensuar las recomendaciones nacionales de determinación de HER2 en los carcinomas gástricos. Estas recomendaciones se basan no sólo en la experiencia de los participantes en el consenso, sino también en la experiencia internacional publicada. En este consenso se muestran los requisitos mínimos que un laboratorio de anatomía patológica debe cumplir para garantizar la adecuada determinación de HER2 en la práctica diaria. Los laboratorios que carezcan de los estándares mínimos expuestos en esta guía deberían trabajar en alcanzarlos.

Palabras clave:
Carcinoma gástrico
HER2
Imnunohistoquímica
Hibridación in situ
Estandarización
Control de calidad
Abstract

The identification of HER2 alterations in advanced gastric carcinomas is critically important in daily clinical practice as such neoplasms require specific treatment with Trastuzumab. For this reason, expert pathologists and oncologists have agreed on national guidelines for HER2 testing in gastric carcinomas. The guidelines are based on the experience of the participants and pertinent recent international publications. They outline the minimum requirements for the Pathology Laboratory in order to guarantee satisfactory routine HER2 testing. The guidelines recommend that any laboratory not fulfilling such requirements make the adjustments necessary for compliance.

Keywords:
Gastric carcinoma
HER2
Immunohistochemistry
In situ hybridization
Standardization
Quality control

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