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Vol. 48. Núm. 2.
Páginas 80-89 (abril - junio 2015)
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Vol. 48. Núm. 2.
Páginas 80-89 (abril - junio 2015)
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Actualización de las recomendaciones para la determinación de biomarcadores en el carcinoma de pulmón avanzado de célula no pequeña. Consenso Nacional de la Sociedad Española de Anatomía Patológica y de la Sociedad Española de Oncología Médica
Updated guidelines for biomarker testing in advanced non-small-cell lung cancer. A national consensus of the Spanish Society of Pathology and the Spanish Society of Medical Oncology
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Fernando López-Ríosa,
Autor para correspondencia
flopezrios@hmhospitales.com

Autor para correspondencia.
, Javier de Castrob, Ángel Conchac, Pilar Garridod, Javier Gómez-Románe, Dolores Islaf, José Ramírezg, Luis Paz-Aresh, Julián Sanzi, Enriqueta Felipj
a Servicio de Anatomía Patológica-Laboratorio de Dianas Terapéuticas, Hospital Universitario Sanchinarro, Madrid, España
b Servicio de Oncología Médica, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España
c Servicio de Anatomía Patológica, Complejo Hospitalario Universitario A Coruña, A Coruña, España
d Servicio de Oncología Médica, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España
e Servicio de Anatomía Patológica, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Universidad de Cantabria, IDIVAL, Santander, España
f Servicio de Oncología Médica, Hospital Clínico Lozano Blesa, Zaragoza, España
g Servicio de Anatomía Patológica, Hospital Clínic, IDIBAPS, CIBERES, Universidad de Barcelona, Barcelona, España
h Servicio de Oncología Médica, Instituto de Biomedicina de Sevilla-IBIS, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Universidad de Sevilla, CSIC, Sevilla, España
i Servicio de Anatomía Patológica, Facultad de Medicina, Universidad Complutense de Madrid, Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital Clínico San Carlos (IdISSC), Madrid, España
j Servicio de Oncología Médica, Hospital Universitari Vall d’Hebron, Barcelona, España
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Tabla 1. Mutaciones de EGFR
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En el año 2011 se inició un proyecto conjunto entre la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) y la Sociedad Española de Anatomía Patológica (SEAP) para establecer unas recomendaciones basadas en la evidencia actual con respecto a la determinación de biomarcadores en pacientes con carcinoma de pulmón de célula no pequeña (CPCNP) avanzado. La mayoría de estas recomendaciones siguen siendo válidas; sin embargo, existen nuevas evidencias que hacen necesaria la actualización de algunos aspectos. En concreto, se modifica la recomendación de qué biomarcadores hay que analizar y en qué pacientes, y se define el manejo óptimo de la muestra tumoral así como las características del material mínimo necesario para la determinación de biomarcadores. Además, se revisan las técnicas adecuadas para la determinación de las mutaciones de EGFR y el reordenamiento de ALK, y se consensúa en qué situaciones se debe llevar a cabo una re-biopsia.

Palabras clave:
Receptor tirosina quinasa del linfoma anaplásico
Biomarcadores
Cáncer de pulmón
Receptor del factor de crecimiento epidérmico
Abstract

In 2011 the Spanish Society of Medical Oncology (SEOM) and the Spanish Society of Pathology (SEAP) started a joint project to establish guidelines on biomarker testing in patients with advanced non-small-cell lung cancer (NSCLC) based on the current evidence. Most of these guidelines are still valid, but new evidence requires some aspects to be updated. Specifically, the recommendation about which biomarkers to test in which patients is being amended and the best way to manage tumour samples and minimum requirements for biomarker test material are defined. Suitable techniques for testing for EGFR mutations and ALK rearrangement are also reviewed, and a consensus is reached on which situations warrant re-biopsy.

Keywords:
Anaplastic lymphoma receptor tyrosine kinase
Biomarkers
Lung cancer
Epidermal growth factor receptor

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