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Vol. 57. Núm. 9.
Páginas 575-585 (Noviembre 2010)
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Vol. 57. Núm. 9.
Páginas 575-585 (Noviembre 2010)
DOI: 10.1016/S0034-9356(10)70285-1
Fluidoterapia perioperatoria
Perioperative fluid therapy
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27312
M.P. Rodrigo Casanovaa,
,1
, J.M. García Peñaa,1, V. Lomillos Rafolsa,2, N. De Luis Cabezóna,2, L. Aguilera Celorrioa,b,3
a Servicio de Anestesiología y Reanimación. Hospital de Basurto. Bilbao
b Departamento de Cirugía, Radiología y Medicina Física de la Facultad de Medicina y Odontología. Universidad del País Vasco
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Tabla 1. Tabla de requerimientos de agua y electrolitos diario3
Tabla 2. Proporciones típicas de las soluciones intravenosas
Tabla 3. Monitorización hemodinámica para el balance de fluidos
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Resumen

En el periodo perioperatorio se puede alterar la estabilidad fisiológica entre fluidos y electrolitos en el organismo. El incompleto conocimiento en el mantenimiento de este equilibrio, ha originado tratamientos inadecuados que aseguren la correcta proporción hidroelectrolítica en estas circunstancias. Tanto la deficiente, como la excesiva reposición de los fluidos perdidos en estas ocasiones, producen graves consecuencias en el paciente. Esta situación ha despertado un renovado interés en la optimización de la adecuada utilización de fluidos y/o derivados hemáticos en el ámbito quirúrgico. Mediante una revisión de la literatura pertinente (búsqueda bibliográfica en PubMed desde enero de 1999 hasta diciembre de 2009), el objetivo del presente manuscrito es la actualización en el manejo de la fluidoterapia perioperatoria.

Palabras clave:
Fluidoterapia perioperatoria
Fisiología de los fluidos corporales
Glicocálix
Terapia guiada por objetivos
Volumen de fluidos
Monitorización hemodinámica
Summary

Physiologic balance between fluids and electrolytes should remain stable during the perioperative period. Gaps in our understanding of how this balance is maintained has given rise to inappropriate management practices. Both failure to replace lost fluids and the infusion of excessive amounts can lead to serious consequences for the patient. There is currently renewed interest in studying the best use of fluids and/or blood products during and after surgery. This update of perioperative fluid therapy is based on a review of indexed literature retrieved by means of a PubMed search for the period of January 1999 through December 2009.

Key words:
Perioperative fluid therapy
Physiology
body fluids
Glycocalix
Targeted therapy
Fluid volumes
Hemodynamic monitoring

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