Regístrese
Buscar en
Revista Española de Anestesiología y Reanimación
Toda la web
Inicio Revista Española de Anestesiología y Reanimación Experiencia en el manejo de terapia ECMO como factor de riesgo de mortalidad
Información de la revista
Vol. 65. Núm. 2.
Páginas 90-95 (Febrero 2018)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
ePub
Visitas
443
Vol. 65. Núm. 2.
Páginas 90-95 (Febrero 2018)
ORIGINAL
DOI: 10.1016/j.redar.2017.09.009
Experiencia en el manejo de terapia ECMO como factor de riesgo de mortalidad
Experience in the management of ECMO therapy as a mortality risk factor
Visitas
...
V. Guilló Moreno
Autor para correspondencia
veronica.guillom@gmail.com

Autor para correspondencia.
, A. Gutiérrez Martínez, A. Romero Berrocal, M. Sánchez Castilla, J. García-Fernández
Servicio de Anestesia y Reanimación, Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda, Madrid, España
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (1)
Tablas (2)
Tabla 1. Características del grupo de estudio
Tabla 2. Comparación de ambos grupos
Mostrar másMostrar menos
Resumen
Introducción

La membrana de oxigenación extracorpórea (ECMO) es un sistema que proporciona asistencia circulatoria y respiratoria a pacientes en fallo cardiaco o respiratorio refractarios al tratamiento convencional. Es una terapia con numerosas complicaciones asociadas y alta mortalidad. El manejo por equipos multidisciplinares y con experiencia aumenta la probabilidad de supervivencia.

Objetivos Evaluar y analizar el efecto de la curva de aprendizaje sobre la mortalidad.

Métodos

Estudio retrospectivo y observacional de 31 pacientes, realizado desde enero de 2012 hasta diciembre de 2015. Los pacientes se agruparon en 2periodos que están divididos por la instauración de un protocolo ECMO. Comparamos las variables cuantitativas realizando la prueba U de Mann-Whitney; para las variables cualitativas categóricas empleamos la prueba Chi-cuadrado o el estadístico exacto de Fisher, según correspondiera. La curva de supervivencia se elaboró mediante el método de Kaplan-Meier y el análisis de la significación estadística mediante el test Log-rank. El análisis de los datos se realizó con el programa STATA 14.

Resultados

En las curvas de supervivencia se muestra la tendencia a menor mortalidad en los pacientes del periodo posterior (p=0,0601). La tasa de mortalidad general en el periodo inicial fue mayor que en el periodo posterior (p=0,042). En otro análisis comparamos características de los 2grupos y concluimos que eran homogéneos.

Conclusión

El grado de experiencia es un factor independiente para la mortalidad. La aplicación de un protocolo asistencial es fundamental para facilitar el manejo de la terapia ECMO.

Palabras clave:
Membrana de oxigenación extracorpórea
Fallo cardiorrespiratorio
Mortalidad
Aprendizaje
Abstract
Introduction

The extracorporeal oxygenation membrane (ECMO) is a system that provides circulatory and respiratory assistance to patients in cardiac or respiratory failure refractory to conventional treatment. It is a therapy with numerous associated complications and high mortality. Multidisciplinary management and experienced teams increase survival.

Objective

Our purpose is to evaluate and analyse the effect of the learning curve on mortality.

Methods

Retrospective and observational study of 31 patients, from January 2012 to December 2015. Patients were separated into 2periods. These periods were divided by the establishment of an ECMO protocol. We compared the quantitative variables by performing the Mann-Whitney U test. For the categorical qualitative variables we performed the chi-square test or Fisher exact statistic as appropriate. The survival curve was computed using the Kaplan-Meier method, and the analysis of statistical significance using the Log-rank test. Data analysis was performed with the STATA programme 14.

Results

Survival curves show the tendency to lower mortality in the subsequent period (P=0.0601). The overall mortality rate in the initial period was higher than in the subsequent period (P=0.042). In another analysis, we compared the characteristics of the 2groups and concluded that they were homogeneous.

Conclusion

The degree of experience is an independent factor for mortality. The application of a care protocol is fundamental to facilitate the management of ECMO therapy.

Keywords:
Extracorporeal membrane oxygenation
Cardiac and respiratory failure
Mortality
Learning

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Revista Española de Anestesiología y Reanimación
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Revista Española de Anestesiología y Reanimación

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 22,50 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
E-mail
Opciones de artículo
Herramientas
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos

es en pt
Política de cookies Cookies policy Política de cookies
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí. To improve our services and products, we use "cookies" (own or third parties authorized) to show advertising related to client preferences through the analyses of navigation customer behavior. Continuing navigation will be considered as acceptance of this use. You can change the settings or obtain more information by clicking here. Utilizamos cookies próprios e de terceiros para melhorar nossos serviços e mostrar publicidade relacionada às suas preferências, analisando seus hábitos de navegação. Se continuar a navegar, consideramos que aceita o seu uso. Você pode alterar a configuração ou obter mais informações aqui.