Hemoglobina preoperatoria como factor predictivo de morbilidad intrahospitalaria y mortalidad a 5 años en el cáncer colorrectal

Resumen

Antecedentes

El cáncer colorrectal (CCR) es el tercer tipo de cáncer más diagnosticado a nivel mundial. La anemia preoperatoria es común en los pacientes de CCR sometidos a cirugía.

Objetivo

Este estudio evalúa la prevalencia de la anemia preoperatoria y su impacto en los resultados postoperatorios, y trata de establecer un punto de corte para el incremento de la morbimortalidad en una gran cohorte prospectiva unicéntrica.

Métodos

Realizamos un estudio de cohorte retrospectivo de 1.105 pacientes de CCR (2014-2021). Se definió la anemia en virtud de los criterios de la OMS. Se utilizaron análisis de regresión logística multivariante y de supervivencia de Kaplan-Meier, estableciéndose la significación estadística en < 0,05.

Resultados

La anemia preoperatoria estuvo presente en el 45,3% de los pacientes, y estuvo asociada a una mayor incidencia de complicaciones perioperatorias (OR: 2,76; p = 0,011) y a una menor supervivencia a 5 años (73% frente al 87%; p < 0,001).

Discusión/conclusiones

La anemia preoperatoria, aun siendo leve, está asociada a una mayor tasa de complicaciones, a una mayor estancia hospitalaria y a un riesgo mayor de mortalidad a 5 años.

Abstract

Background

Colorectal cancer (CRC) is the third most diagnosed cancer worldwide. Preoperative anaemia is common in CRC patients undergoing surgery.

Objective

This study assesses the prevalence of preoperative anaemia and its impact on postoperative outcomes, and aims to establish a cut-off point for increased morbidity and mortality in a large prospective single centre cohort.

Methods

We conducted a retrospective cohort study of 1105 CRC patients (2014-2021). Anaemia was defined as per WHO criteria. Multivariate logistic regression and Kaplan-Meier survival analyses were used. The statistical significance level was set at < .05.

Results

Preoperative anaemia was present in 45.3% of patients, and was associated with a higher incidence of perioperative complications (OR: 2.76; P = .011) and lower 5-year survival (73% vs 87%, p < .001.

Discussion/conclusions

Preoperative anaemia, even when mild, is associated with a higher rate of complications, longer hospital stay, and a greater risk of 5-year mortality.