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Revista Española de Anestesiología y Reanimación
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Vol. 66. Núm. 2.
Páginas 72-77 (Febrero 2019)
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Vol. 66. Núm. 2.
Páginas 72-77 (Febrero 2019)
ORIGINAL
DOI: 10.1016/j.redar.2018.08.005
Evaluación radiológica del vaciamiento gástrico de medio de contraste hidrosoluble: nuevos datos de seguridad de un estudio longitudinal
Radiologic assessment of gastric emptying of water-soluble contrast media: New data security from a longitudinal study
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M.C. Niñoa,b,
Autor para correspondencia
mcnanesthesia@gmail.com

Autor para correspondencia.
, L.E. Ferrera,b, J.C. Díaza, D. Aguirrec, S. Pabóna, J.J. Pasternakd
a Departamento de Anestesia, Hospital Universitario Fundación Santa Fe de Bogotá, Bogotá, Colombia
b Facultad de Medicina, Universidad de los Andes, Bogotá, Colombia
c Departamento de Radiología, Hospital Universitario Fundación Santa Fe de Bogotá, Bogotá, Colombia
d Departamento de Anestesiología, Mayo Clinic College of Medicine, Rochester, Minnesota, EE. UU
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Estadísticas
Figuras (1)
Tablas (3)
Tabla 1. Distribución de frecuencias de los pacientes incluidos en el estudio con dolor abdominal
Tabla 2. Número y porcentaje de pacientes con vaciamiento gástrico completo del WSCM al final de cada hora
Tabla 3. Asociación entre las características de los pacientes y el vaciamiento gástrico completo
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Resumen
Antecedentes y objetivos

En la actualidad, las guías de práctica clínica para ayuno preoperatorio no han establecido claramente el tiempo de espera necesario tras la administración de un medio de contraste hidrosoluble. Nuestro objetivo fue determinar el tiempo requerido para el vaciamiento gástrico posterior a la administración de un medio de contraste hidrosoluble en pacientes con abdomen agudo.

Materiales y métodos

Este estudio longitudinal prospectivo incluyó 68 pacientes, mayores de 18 años, con abdomen agudo, a quienes se administró un medio de contraste hidrosoluble para la realización de una tomografía abdominal. Se obtuvieron radiografías cada hora hasta completar el vaciamiento gástrico del medio de contraste. Se excluyeron pacientes con sospecha de obstrucción intestinal.

Resultados

Treinta y uno (45,6%), 54 (79,4%) y 64 (94,1%) pacientes alcanzaron la eliminación gástrica completa de bario en 1, 2 y 3 h, respectivamente. La totalidad de los pacientes alcanzó el vaciamiento gástrico completo dentro de las 6 primeras h. No se encontraron diferencias respecto al género (P=0,44), índice de masa corporal (P=0,35), tiempo de ayuno previo al contraste (P=0,12), administración de opioides en urgencias (P=0,7), ni presencia de comorbilidades (P=0,36).

Conclusión

El 94% de los pacientes con abdomen agudo alcanzaron el vaciamiento gástrico completo dentro de las primeras 3 h posteriores a la administración de medio de contraste. A las 6 h, la totalidad de los participantes habían aclarado el medio de contraste. Consideramos relevante esperar las 6 h de ayuno posteriores a la ingesta oral del medio de contraste para asegurar el tránsito completo a través del estómago y evitar riesgos innecesarios.

Palabras clave:
Dolor abdominal
Medio de contraste
Vaciamiento gástrico
Ayuno
Abstract
Background and objectives

Practice guidelines for preoperative fasting have not clearly established the fasting time needed after oral administration of water-soluble contrast media. The aim of this study was to determine the time required for the gastric emptying during the water-soluble contrast media in patients with acute abdominal pain.

Methods

This prospective longitudinal study included sixty-eight patients older than 18 years of age with acute abdominal pain, who required a water-soluble contrast media enhanced abdominal computed tomography study. Plain radiographs were obtained hourly until complete the gastric emptying. Patients with probable bowel obstruction were not included in the study.

Results

A total of 31 (45,6%), 54 (79,4%), and 64 (94,1%) patients achieved a complete gastric clearance of barium in 1, 2 and 3 hours, respectively. All patients achieved complete emptying of water-soluble contrast media within 6 hours. Gastric emptying time was not associated with gender (P=0,44), body mass index (P=.35), fasting time prior to water-soluble contrast media intake (P=0,12), administration of opioids in the emergency room (P=0,7), and the presence of comorbidities (P=0,36).

Conclusion

Ninety-four percent of the patients with acute abdominal pain achieved complete gastric emptying within 3hours after the administration of water-soluble contrast media. All of them achieved complete gastric emptying within 6hours. The results suggested 6hours after oral intake of the contrast media is enough to complete transit of water-soluble contrast media through the stomach and avoid unnecessary risks.

Keywords:
Abdominal pain
Contrast media
Gastric emptying
Fasting

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