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CASO CLÍNICO
Disponible online el 27 de Junio de 2021
Asistencia biventricular en el manejo de la disfunción ventricular izquierda secundaria a ECMO-VA periférica: a propósito de 2 casos
Peripheral VA-ECMO left ventricular dysfunction: A combined biventricular assistance two case-report
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P. González-Pizarroa,
Autor para correspondencia
pgpizarro@gmail.com

Autor para correspondencia.
, A. Álvarez Bartoloméb, J. García Fernándezb,c
a Servicio de Anestesiología, Cuidados Críticos y Dolor. Hospital Universitario La Paz, Madrid, España
b Servicio de Anestesiología, Cuidados Críticos y Dolor. Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid, España
c Departamento de Cirugía, Facultad de Medicina, Universidad Autónoma, Madrid, España
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Resumen

Presentamos a 2pacientes con shock cardiogénico que desarrollaron disfunción ventricular izquierda severa debido a una válvula aórtica disfuncionante mientras estaban en extra-corporeal membrane oxygenation (ECMO)-VA periférica. Los pacientes fueron tratados combinando un dispositivo de asistencia mecánica para el ventrículo izquierdo (VI) y ECMO-VA central para apoyar el ventrículo derecho, proporcionando así una asistencia respiratoria y circulatoria adecuada que les permitió optar a una recuperación completa, o bien llegar a ser candidatos a trasplante cardiaco. Por lo tanto, recomendamos dicha combinación en aquellos pacientes que desarrollan disfunción grave del VI mientras reciben apoyo de ECMO-VA periférica.

Palabras clave:
Informe de caso
ECMO
Shock
Gestión clínica
Cuidados críticos
Abstract

We report 2patients with cardiogenic shock that developed severe left ventricular dysfunction due to a non-opening aortic valve while on peripheral VA-ECMO (Veno-Arterial Extracorporeal Membrane Oxygenator). Patients were managed combining a LV (Left Ventricle) mechanical assist device, and central VA – ECMO to support the right ventricle, thus providing full circulatory and respiratory assistance. Patients were able to bridge to cardiac transplantation. We therefore recommend such combination in patients with severe LV dysfunction while on p-ECMO (peripheral ECMO) support.

Keywords:
Case report
ECMO
Shock
Clinical management
Critical care

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