Alteraciones hematológicas en el paciente cardíaco tras uso de un sistema de autotransfusión

Resumen

Objetivo

Existen estudios que declaran la sangre recuperada con el sistema de autotransfusión que está potencialmente heparinizada y mezclada con otros fármacos, lo que puede provocar alteraciones hematológicas en el paciente, a tenor de la evidencia existente. Se planteó comparar los valores hematológicos de los pacientes antes de reinfundir glóbulos rojos procedentes del recuperador celular y 12 h después de la reinfusión.

Material y métodos

Estudio analítico observacional en el cual se estudiaron 479 pacientes intervenidos de cirugía cardíaca donde se utilizó el recuperador celular. Se recogieron variables hematológicas antes de reinfundir y 12 h después de haber sido reinfundidos.

Resultados

Los valores hematológicos estadísticamente significativos antes de la reinfusión y 12 h después de la reinfusión fueron: hemoglobina (9,5 a 12,5 g/dl), hematocrito (26 a 38%), plaquetas (214,2 a 164,2 10^3/μl), proteínas totales (7,6 a 5,1 g/dl), PCR (8,5 a 22,1 mg/l) y dímero-D (493,3 a 875,5 μg/l), con p < 0,05.

Conclusiones

Con el uso del recuperador celular se observó un aumento de los valores de hemoglobina, hematocrito, PCR y dímero-D junto con la disminución de cifras de plaquetas y proteínas totales.

Abstract

Objective

There are studies that declare blood recovered with the autotransfusion system that is potentially heparinised and mixed with other drugs, can cause haematological alterations in the patient, according to existing evidence. The proposal was to compare the haematological values of the patients before reinfusing red blood cells from the cell saver and 12 h after reinfusion.

Material and methods

Observational analytical study of 479 patients who underwent cardiac surgery where the cell saver was used. Haematological variables were collected before reinfusion and 12 h after reinfusion.

Results

Statistically significant haematological values before reinfusion and 12 h after reinfusion were: haemoglobin (9.5 to 12.5 g/dL), haematocrit (26 to 38%), platelets (214.2 to 164.2 10^3/μL), total proteins (7.6 to 5.1 g/dL), PCR (8.5 to 22.1 mg/L) and D-dimer (493.3 to 875.5μg/L) with P < .05.

Conclusions

With the use of the cell saver an increase was observed of haemoglobin, haematocrit, PCR and D-dimer values together with a decrease in platelet and total protein numbers.