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Inicio Revista Española de Anestesiología y Reanimación Actualización del protocolo de tratamiento de la hemorragia obstétrica
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Vol. 61. Núm. 4.
Páginas 196-204 (Abril 2014)
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Vol. 61. Núm. 4.
Páginas 196-204 (Abril 2014)
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DOI: 10.1016/j.redar.2013.11.013
Actualización del protocolo de tratamiento de la hemorragia obstétrica
An update of the obstetrics hemorrhage treatment protocol
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F. Morillas-Ramíreza,??
Autor para correspondencia
EFFEMORI@telefonica.net

Autor para correspondencia.
, J.R. Ortiz-Gómezb, F.J. Palacio-Abizandaa, I. Fornet-Ruizc, R. Pérez-Lucasd, L. Bermejo-Albaresa
a Servicio de Anestesiología, Hospital Gregorio Marañón, Madrid, España
b Servicio de Anestesiología, Hospital Virgen del Camino, Complejo Hospitalario de Navarra, Pamplona, Navarra, España
c Servicio de Anestesiología, Hospital Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid, España
d Servicio de Ginecología, Hospital Gregorio Marañón, Madrid, España
Contenido relaccionado
Rev Esp Anestesiol Reanim 2015;62:231-210.1016/j.redar.2014.09.007
J.A. García Erce, A.I. Peral García, J.L. Bueno Cabrera
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Tabla 1. Control de riesgos
Tabla 2. Factores de riesgo anteparto e intraparto
Tabla 3. Causas de hemorragia posparto (regla mnemotécnica de las 4 T)
Tabla 4. Tratamiento intervencionista de la atonía uterina
Tabla 5. Eficacia de los tratamientos intervencionistas de la atonía uterina
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Material adicional (8)
Resumen

La hemorragia obstétrica es aún hoy día una importante causa de morbimortalidad maternofetal en los países desarrollados. Se trata de un problema infraestimado, que generalmente aparece de forma impredecible. La morbimortalidad de la hemorragia obstétrica se considera evitable en una elevada proporción si el manejo es adecuado. Las guías clínicas de mayor difusión mundial recomiendan por consenso protocolizar el manejo, adaptarlo al ámbito local y mantenerlo actualizado en función de la experiencia y de las nuevas publicaciones científicas. Exponemos un protocolo actualizado conforme a las últimas recomendaciones y a nuestra propia experiencia, para que pueda ser utilizado como elemento base por aquellos anestesiólogos que así lo deseen, adaptado a su ámbito local de trabajo diario. Este último aspecto es muy importante para que sea eficaz, y es una labor que debe realizarse en cada centro conforme a la disponibilidad de medios, personal y características arquitectónicas.

Palabras clave:
Hemorragia postparto
Hemorragia uterina
Complicaciones del embarazo
Anestesia obstétrica
Cesárea
Abstract

Obstetric hemorrhage is still a major cause of maternal and fetal morbimortality in developed countries. This is an underestimated problem, which usually appears unpredictably. A high proportion of the morbidity of obstetric hemorrhage is considered to be preventable if adequately managed. The major international clinical guidelines recommend producing consensus management protocols, adapted to local characteristics and keep them updated in the light of experience and new scientific publications. We present a protocol updated, according to the latest recommendations, and our own experience, in order to be used as a basis for those anesthesiologists who wish to use and adapt it locally to their daily work. This last aspect is very important to be effective, and is a task to be performed at each center, according to the availability of resources, personnel and architectural features.

Keywords:
Postpartum hemorrhage
Uterine hemorrhage
Pregnancy complications
Obstetrical anesthesia
Cesarean section

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