metricas
covid
Buscar en
Radiología
Toda la web
Inicio Radiología Validación de la ecografía torácica en la valoración de la retirada del cat...
Información de la revista
Vol. 66. Núm. S1.
Suplemento “Avances en Radiología Tóracica”
Páginas S24-S31 (abril 2024)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Visitas
56
Vol. 66. Núm. S1.
Suplemento “Avances en Radiología Tóracica”
Páginas S24-S31 (abril 2024)
Original
Validación de la ecografía torácica en la valoración de la retirada del catéter pleural tunelizado ambulatorio en pacientes con un derrame pleural maligno
Usefulness of thoracic ultrasound in the assessment of removal of indwelling pleural catheter in patients with malignant pleural effusion
Visitas
56
M. Iglesias Herasa,
Autor para correspondencia
miglesiash@saludcastillayleon.es

Autor para correspondencia.
, E. Juárez Morenob, J. Ortiz de Saracho Bobob, J. Cascón Hernándezc, J.M. Fernández García-Hierrod, E. Yagüe Zapateroe, R. Cordovilla Péreza
a Servicio de Neumología, Hospital Universitario de Salamanca, Salamanca, España
b Servicio de Neumología, Hospital El Bierzo, Ponferrada, León, España
c Servicio de Neumología, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo, Asturias, España
d Servicio de Radiodiagnóstico, Hospital Universitario de Salamanca, Salamanca, España
e Servicio de Radiodiagnóstico, Hospital El Bierzo, Ponferrada, León, España
Este artículo ha recibido
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (6)
Mostrar másMostrar menos
Tablas (3)
Tabla 1. Características demográficas de la población del estudio (n=18)
Tabla 2. ECOT vs TC de tórax
Tabla 3. ECOT neumólogo vs ECOT radiólogo
Mostrar másMostrar menos
Suplemento especial
Este artículo forma parte de:
Vol. 66. Núm S1

Suplemento “Avances en Radiología Tóracica”

Más datos
Resumen
Introducción

No existen criterios definidos para decidir la retirada de un catéter pleural tunelizado (CPT) no funcionante cuando la reexpansión pulmonar en la radiografía de tórax es incompleta. En muchas ocasiones se utiliza la tomografía computarizada (TC) de tórax. El objetivo de este trabajo es validar la utilidad de la ecografía torácica realizada por un neumólogo y por un radiólogo comparada con la TC de tórax.

Pacientes y métodos

Estudio prospectivo, descriptivo, multidisciplinar y multicéntrico de pacientes con derrame pleural maligno y CPT no funcionante sin reexpansión pulmonar. Se compararon las decisiones tomadas en base a la ecografía torácica realizada por un neumólogo y a la realizada por un radiólogo, con la TC de tórax como técnica de referencia.

Resultados

Se analizan 18 pacientes, a todos ellos se les realiza ecografía por un neumólogo y TC de tórax, y en 11 de ellos también ecografía por un radiólogo. La ecografía realizada por el neumólogo presenta una sensibilidad del 60%, una especificidad del 100%, un VPP 100% y un VPN 66% en la decisión de la retirada correcta del CPT. La concordancia de ambas ecografías (del neumólogo y del radiólogo) fue del 100%, con un índice kappa de 1. Los 4 casos discordantes fueron aquellos en los que no se localizó el CPT en la ecografía.

Conclusiones

La ecografía torácica realizada por un neumólogo experto es una herramienta válida y sencilla para determinar pleurodesis espontánea y retirar un CPT no funcionante, lo que permitiría evitar una TC de tórax en aquellos casos en los que se objetive reexpansión pulmonar con la ultrasonografía.

Palabras clave:
Derrame pleural maligno
Ecografía
Catéter pleural tunelizado
Retirada
Pleurodesis
Abstract
Introduction

There are no defined criteria for deciding to remove a non-functioning indwelling pleural catheter (IPC) when lung re-expansion on chest X-ray is incomplete. Chest computed tomography (chest CT) is usually used. The objective of this work is to validate the usefulness of chest ultrasound performed by a pulmonologist and by a radiologist compared to chest CT.

Patients and methods

Prospective, descriptive, multidisciplinary and multicenter study including patients with malignant pleural effusion and non-functioning IPC without lung reexpansion. Decisions made on the basis of chest ultrasound performed by a pulmonologist, and performed by a radiologist, were compared with chest CT as the gold standard.

Results

18 patients were analyzed, all of them underwent ultrasound by a pulmonologist and chest CT and in 11 of them also ultrasound by a radiologist. The ultrasound performed by the pulmonologist presents a sensitivity of 60%, specificity of 100%, PPV 100% and NPV 66% in the decision of the correct removal of the IPC. The concordance of both ultrasounds (pulmonologist and radiologist) was 100%, with a kappa index of 1. The 4 discordant cases were those in which the IPC was not located on the ultrasound.

Conclusions

Thoracic ultrasound performed by an expert pulmonologist is a valid and simple tool to determine spontaneous pleurodesis and remove a non-functioning IPC, which would make it possible to avoid chest CT in those cases in which lung reexpansion is observed with ultrasonography.

Keywords:
Malignant pleural effusion
Ultrasonography
Indwelling pleural catheter
Removal
Pleurodesis

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Radiología
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Radiología

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 19,34 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
E-mail
Opciones de artículo
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos