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42.º Congreso Nacional Virtual SEMERGEN 2020 Endocrinología y Nutrición
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42.º Congreso Nacional Virtual SEMERGEN 2020
Virtual, 19-30 Octubre 2020
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16. Endocrinología y Nutrición
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482/636 - VALORACIÓN DEL EFECTO DE LOS FÁRMACOS ANTIDIABÉTICOS GLUCOSúRICOS EN RELACIÓN CON EL PESO CORPORAL EN PACIENTES DIABÉTICOS CON OBESIDAD

F. Álvarez-Franco Cañas1, J. Fernández Villar2, M. Arrimada García3, L. García Andrés4, F. Martínez García5, J. Juan Gaceo6, C. Pérez Vázquez7, M. Ajenjo González8, S. Fernández Diez9 y M. Fernández Villar10

1Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud La Bañeza I. La Bañeza. León. 2Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Consultorio Local Santa María de Ordás. Santa María de Ordás. León. 3Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Astorga. León. 4Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Consultorio Local C. San Andrés del Rabanedo. San Andrés del Rabanedo. León. 5Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Mansilla de las Mulas. Mansilla de las Mulas. León. 6Residente de 4º año de Medicina Familiar y Comunitaria. Hospital Universitario de Salamanca. Salamanca. 7Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Astorga I. Astorga. León. 8Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Boñar. Boñar. León. 9Enfermera. Complejo Asistencial Universitario de León. León. 10Investigadora. Centro de Salud Tábara. Tábara. Zamora.

Objetivos: Análisis del efecto de los fármacos antidiabéticos glucosúricos (empagliflozina, canagliflozina, dapagliflozina) respecto a la variación de peso corporal en pacientes diabéticos con obesidad en Medicina Familiar y Comunitaria.

Métodos: Estudio de cohortes prospectivo con una muestra al azar de 240 pacientes diabéticos obesos de consultas médicas de un Centro de Salud de Atención Primaria. Criterios de inclusión (con registro en historia médica): Ser diabético (mínimo 3 años de evolución), poseer tratamiento con antidiabéticos glucosúricos (mínimo durante 18 meses), ser obeso (índice de masa corporal mayor o igual a 30 kg/m2). Duración = 1 año (desde 1/1/2019 hasta 31/12/2019) con visitas de los pacientes seleccionados en Consulta Médica/Enfermería cuatrimestral con medición de su peso corporal. Fármacos: tres tipos de glucosúricos analizados (80 pacientes tratados con cada uno): empagliflozina, canagliflozina, dapagliflozina.

Resultados: Descenso de peso corporal desde el inicio en 1 año de tratamiento: Visita Al cuatrimestre: empagliflozina (18 no, 52 de 0 a 2 kg, 10 más de 2 kg), canagliflozina (13 No, 53 de 0 a 2 kg, 14 más de 2 kg), dapagliflozina (19 No, 52 de 0 a 2 kg, 9 más de 2 kg). Visita a 8 meses: empagliflozina, (13 no, 53 de 0 a 2 kg, 14 más de 2 kg), canagliflozina, (10 no, 54 de 0 a 2 kg, 16 más de 2 kg), dapagliflozina (16 no, 53 de 0 a 2 kg, 11 más de 2 kg). Visita al año: empagliflozina (10 no, 56 de 0 a 2 kg, 14 de 2 kg), canagliflozina, (8 no, 56 de 0 a 2 kg, 16 de más de 2 kg), dapagliflozina (13 no, 54 de 0 a 2 kg. 13 más de 2 kg).

Conclusiones: Los fármacos antidiabéticos glucosúricos poseen un efecto adelgazante beneficioso en los pacientes con diabetes mellitus. Porcentaje del efecto adelgazante de los glucosúricos (de más a menos) en 1 año de tratamiento en pacientes diabéticos obesos: canagliflocina (90%), empagliflocina (87,50%), dapagliflocina (83,75%).

Palabras clave: Diabetes. Glucosúricos. Obesidad.

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