Grado de satisfacción de infiltraciones articulares en atención primaria

Resumen

Objetivo

Evaluar el grado de satisfacción de los pacientes sometidos a infiltraciones articulares con corticoesteroides y anestésicos locales en atención primaria (AP). Secundariamente, se pretende analizar las características sociodemográficas de la muestra, la frecuencia de las articulaciones infiltradas, los efectos adversos acontecidos, la analgesia empleada antes de la técnica, las diferentes pruebas de imagen realizadas y los diagnósticos principales por los cuales se procede a infiltración.

Materiales y métodos

Estudio observacional, descriptivo, longitudinal y prospectivo. Se ha estimado un tamaño muestral de 64 sujetos. Para conocer el nivel de dolor de la región anatómica a infiltrar se ha empleado una escala verbal numérica (EVN) antes del procedimiento, así como dos y cuatro semanas después. El grado de satisfacción del paciente se ha determinado a través de una escala ad hoc con cinco opciones posibles (ninguno, escaso, aceptable, alto, muy alto). Se han calculado los valores absolutos y frecuencias para las variables cualitativas (variables sociodemográficas, regiones anatómicas infiltradas, pruebas complementarias realizadas, analgesia empleada, efectos adversos acontecidos, valores de EVN, grado de satisfacción cuatro semanas después de la técnica y posibilidad de re-infiltración en caso de presentar nuevamente dolor osteoarticular), así como medias y desviaciones estándar de variables cuantitativas (variables sociodemográficas).

Resultados

El grado de satisfacción obtenido por los pacientes de este estudio en relación con el proceso ha sido muy alto (53,8%) o alto (24,6%). El 90,8% de los pacientes ha indicado que volvería a realizarse un proceso de infiltración local con anestésico local y corticoesteroide. En caso de volver a infiltrarse, el 86,2% de los pacientes lo haría en AP. La articulación infiltrada con más frecuencia fue la rodilla, en el 41,5% de casos, y el juicio clínico más prevalente, la gonartrosis (36,9%).

Conclusión

En la mayoría de los pacientes se redujo el dolor en la región afectada desde un grado intenso a un grado leve, tras un mes del procedimiento, obteniéndose un grado de satisfacción muy alto y alto. La elevada satisfacción del paciente con dicho programa de salud justifica su permanencia en los centros de AP.

Abstract

Objective

The main objective of this study is to evaluate the level of patient satisfaction after joint injections with corticosteroids and local anesthetics in Primary Care (PC). Secondarily, we pretend to analyze the sociodemographic characteristics of the sample, the frequency of injected joints, adverse effects, analgesia used at least 30 days, the imaging tests performed, and the primary diagnoses leading to injections.

Material and methods

Observational, descriptive, longitudinal, and prospective study. The estimated sample size was 64 subjects. Absolute values and frequencies were calculated for qualitative variables (sociodemographic variables, anatomical regions infiltrated, additional tests, analgesia used at least 30 days, adverse effects, level of satisfaction four weeks after the procedure, and the possibility of re-infiltration if pain in the same or a different anatomical area occurs), as well as means and standard deviations for quantitative variables (sociodemographic variables). To determine the level of pain in the anatomical region to be infiltrated, a verbal numeric rating scale (VRNS) was used before the procedure, as well as two and four weeks afterward. Patient satisfaction was determined using an ad hoc scale with five possible options (none, minimal, acceptable, high, very high) four weeks after the procedure.

Results

The satisfaction with the procedure in this study was very high (53.8%) or high (24.6%). 90.8% of patients indicated they would repeat local injections with local anesthetic and corticosteroids again. If they needed to repeat any injection again, 86.2% would do it in primary care. The knee was injected in 41.5% of cases, and in 36.9% of cases, for the diagnosis of gonarthrosis.

Conclusion

Pain in the affected region decreased from severe to mild one month after the procedure, resulting in a very high level of satisfaction. The high level of patient satisfaction with this health program justifies its use at primary care centers.