Buscar en
Medicina Clínica
Toda la web
Inicio Medicina Clínica Diferencias en supervivencia según el tipo de cáncer y el grado de inmunodefic...
Información de la revista
Vol. 154. Núm. 8.
Páginas 295-300 (Abril 2020)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
ePub
Visitas
9
Vol. 154. Núm. 8.
Páginas 295-300 (Abril 2020)
Original
DOI: 10.1016/j.medcli.2019.06.019
Diferencias en supervivencia según el tipo de cáncer y el grado de inmunodeficiencia en pacientes con infección VIH
Differences in survival according to malignancy type and degree of immunodeficiency in HIV-infected patients
Visitas
...
Alexia Fernández-Ruiza,
Autor para correspondencia
afdezru@gmail.com

Autor para correspondencia.
, Isabel Sanjoaquín-Condeb, Santiago Letona-Carbajob, Julio José Lambea-Sorrosalc, María José Crusells-Canalesb
a Servicio de Oncología Médica, Hospital General San Jorge, Huesca, España
b Servicio de Enfermedades Infecciosas, Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, España
c Servicio de Oncología Médica, Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, España
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (3)
Mostrar másMostrar menos
Tablas (1)
Tabla 1. Características de los pacientes que desarrollaron un segundo tumor maligno
Resumen
Antecedentes y objetivo

Tras la introducción del tratamiento antirretroviral se objetiva una disminución de los tumores definitorios de sida (TDS), mientras que los tumores no definitorios de sida (TNDS) han aumentado en pacientes infectados por VIH (PIV). Disponemos de poca información sobre el pronóstico y factores de riesgo asociados. Hemos estudiado la supervivencia y su relación con la inmunodeficiencia tras el diagnóstico de TDS o TNDS.

Materiales y métodos

Estudio observacional, retrospectivo, sobre 788 PIV de los que 133 desarrollaron una neoplasia maligna entre 2000-2016. Las neoplasias se dividieron en TDS o TNDS y el grado de inmunodeficiencia según el recuento de linfocitos T CD4 >o </=200/mm3. La supervivencia se calculó según el método de Kaplan-Meier, el análisis multivariante de regresión de COX y se comparó con el test de log-rank.

Resultados

Se diagnosticaron 149 neoplasias en 133 PIV: 41,4% TDS y 58,6 TNDS. El linfoma no Hodgkin (21,1%) fue el más frecuente, seguido por el carcinoma de pulmón (15%). Se objetivó prueba del VHC positiva en el 50,4% y eran fumadores el 65,4%. El 39,1% presentaban recuento de linfocitos T CD4 </=200/mm3, siendo el 60% en el caso de los TDS mientras que en TNDS eran un 38,5%. La cifra de linfocitos T CD4 </=200/mm3 está significativamente asociada a una menor supervivencia tras el diagnóstico de TDS(p=0,031) y TNDS(p=0,005).

Conclusiones

Los tipos de tumores más frecuentes en los PIV difieren de los de la población general, probablemente por factores de riesgo oncogénico. El recuento de linfocitos T CD4 </=200/mm3 es un factor de riesgo relacionado con peor pronóstico tras el diagnóstico de TDS y TNDS.

Palabras clave:
Cáncer
Virus de la inmunodeficiencia humana
Pronóstico
Abstract
Background and objective

After the introduction of antiretroviral therapy, a decrease in AIDS defining cancers (ADCs) is observed, while non-AIDS-defining cancers (NADCs) have increased in HIV-infected patients (HIP). We have little information about the prognosis and associated risk factors. We studied survival and its relationship with immunodeficiency after the diagnosis of ADC or NADC.

Material and methods

Observational, retrospective study of 788 HIP of whom 133 developed a malignancy between 2000-2016. Malignancies were divided into ADCs or NADCs and degree of immunodeficiency according to the CD4 T lymphocyte count> or </=200/mm3. Survival was estimated according to the Kaplan Meier method, multivariate COX regression analysis and compared with the log-rank test.

Results

149 malignancies were diagnosed in 133 HIP: 41.4% ADCs and 58.6 NADCs. The most frequent tumour was NHL (21.1%), followed by lung carcinoma (15%). HCV was positive in 50.4% and 65.4% were smokers. Thirty-nine point one percent had a CD4 T lymphocyte count </=200/mm3, being 60% in the case of ADCs while in NADCs it was 38.5%. CD4 T lymphocyte count </=200/mm3 is significantly associated with lower survival after diagnosis of ADCs(p=.031) and NADCs (p=.005).

Conclusions

The most frequent types of tumours in HIP differ from those in the general population, probably due to oncogenic risk factors. CD4 T lymphocyte count </=200/mm3 is a risk factor related to worse prognosis after NADC or ADC diagnosis.

Keywords:
Cancer
Human immunodeficiency virus
Prognosis

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Medicina Clínica
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Medicina Clínica

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 19,34 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
E-mail
Opciones de artículo
Herramientas
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos

es en pt
Política de cookies Cookies policy Política de cookies
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí. To improve our services and products, we use "cookies" (own or third parties authorized) to show advertising related to client preferences through the analyses of navigation customer behavior. Continuing navigation will be considered as acceptance of this use. You can change the settings or obtain more information by clicking here. Utilizamos cookies próprios e de terceiros para melhorar nossos serviços e mostrar publicidade relacionada às suas preferências, analisando seus hábitos de navegação. Se continuar a navegar, consideramos que aceita o seu uso. Você pode alterar a configuração ou obter mais informações aqui.