Regístrese
¿Aún no está registrado?
Información relevante

Consulte los artículos y contenidos publicados en este medio, además de los e-sumarios de las revistas científicas en el mismo momento de publicación

Máxima actualización

Esté informado en todo momento gracias a las alertas y novedades

Promociones exclusivas

Acceda a promociones exclusivas en suscripciones, lanzamientos y cursos acreditados

Crear Mi cuenta
Buscar en
Cirugía Española
Toda la web
XXI Reunión Nacional de Cirugía PARED ABDOMINAL Y SUTURAS
Información de la revista

Congreso

Contenidos del congreso
Congreso
XXI Reunión Nacional de Cirugía
Málaga, 18-20 Octubre 2017
Listado de sesiones
Comunicación
Texto completo

P-569 - HERNIOPLASTIA INGUINAL TRANSABDOMINAL PREPERITONEAL (TAPP) EN LA PRÁCTICA CLÍNICA DIARIA: NUESTRA EXPERIENCIA Y RESULTADOS A MEDIO PLAZO

Mínguez García, Javier; Mendoza Moreno, Fernando; Zarzosa Hernández, Gustavo Valentín; Solana Maoño, Manuel Ángel; Tallón Iglesias, Benjamín; Argüello de Andrés, Jesús Manuel

Hospital Universitario Sanitas La Moraleja, Madrid.

Objetivos: La realización de la hernioplastia inguinal transabdominal preperitoneal (TAPP) para la reparación laparoscópica de la hernia inguinal (HI) es un procedimiento poco frecuente en nuestro medio. Nuestro objetivo es analizar los resultados de la técnica TAPP en la reparación de la HI en la práctica clínica diaria.

Métodos: Se analizaron todos los TAPP realizados durante un período de un año. Utilizamos una malla de polipropileno de 15 × 10 cm situada en el espacio preperitoneal. El seguimiento se realizó al menos durante 6 meses después de la cirugía y consistió en un examen clínico, un cuestionario de dolor y una prueba de imagen (ecografía o RMN de pared) en algunos casos.

Resultados: Se analizaron un total de 52 pacientes con 70 HI (34 unilaterales - HIU, 18 bilaterales - HIB) operados por 4 cirujanos generales en la práctica clínica diaria. Todos los pacientes fueron intervenidos inicialmente mediante técnica TAPP. Hemos detectado un total de 2 recurrencias, 3 complicaciones intraoperatorias leves (sangrado) y 5 postoperatorias (3 hematoma testicular, 2 edema del cordón). Se ha detectado seroma en 6 pacientes, todos sin repercusión clínica y mediante ecografía. Un total de 3 pacientes han precisado reconversión a cirugía abierta (1 por adherencias extensas, 2 por imposibilidad técnica debido a un abordaje preperitoneal previo). No hemos tenido herniación a través de los puertos, infecciones de la malla, lesión intestinal intraoperatoria o dolor crónico. La mayoría de los pacientes no precisa analgesia o sólo las primeras 48h. El tiempo medio de la cirugía es inferior a 30 minutos en la HIU y a 40 minutos en la HIB. Sólo los 3 pacientes con HIU y sangrado intraoperatorio, y todos los pacientes con HIB ingresaron una noche.

Conclusiones: La reparación laparoscópica de la HI mediante técnica TAPP es técnicamente difícil, pero en manos de un cirujano entrenado, es seguro y eficaz con un alto grado de satisfacción del paciente. Se puede aplicar como un procedimiento de rutina diaria con escasas complicaciones, tasas bajas de recidivas y ausencia de dolor crónico. Los factores limitantes pueden ser la recidiva de técnicas preperitoneales previas y las adherencias extensas.

es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos

es en pt
Política de cookies Cookies policy Política de cookies
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí. To improve our services and products, we use "cookies" (own or third parties authorized) to show advertising related to client preferences through the analyses of navigation customer behavior. Continuing navigation will be considered as acceptance of this use. You can change the settings or obtain more information by clicking here. Utilizamos cookies próprios e de terceiros para melhorar nossos serviços e mostrar publicidade relacionada às suas preferências, analisando seus hábitos de navegação. Se continuar a navegar, consideramos que aceita o seu uso. Você pode alterar a configuração ou obter mais informações aqui.