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Vol. 41. Núm. 8.
Páginas 497-503 (Octubre 2017)
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Vol. 41. Núm. 8.
Páginas 497-503 (Octubre 2017)
Artículo original
Radiofrecuencia percutánea guiada por ecografía en el tratamiento de masas renales pequeñas
Ultrasound-guided percutaneous radiofrequency ablation for treating small renal masses
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E. Trillaa,
Autor para correspondencia
etrilla@vhebron.net

Autor para correspondencia.
, C. Konstantinidisa, X. Serresb, D. Lorentea, J. Planasa, J. Placera, C. Salvadora, A. Celmaa, C. Montealegreb, J. Morotea
a Servicio de Urología, Hospital Universitari Vall d’Hebron, Universitat Autònoma, Barcelona, España
b Servicio de Radiodiagnóstico, Hospital Universitari Vall d’Hebron, Universitat Autònoma, Barcelona, España
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Tabla 1. Características demográficas y patológicas
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Introducción

El objetivo del presente estudio ha sido analizar y evaluar la experiencia en ablación por radiofrecuencia de masas renales pequeñas mediante abordaje percutáneo guiado por ecografía con contraste en pacientes no aptos para la resección quirúrgica, y/o que no aceptaron vigilancia u observación.

Material y método

Desde enero de 2007 hasta agosto de 2015 se han realizado 164 tratamientos en un total de 148 pacientes. Se presentan las características clínico-radiológicas de los pacientes, los resultados oncológicos y funcionales a corto y medio plazo.

Resultados

La tasa de éxito técnico global fue del 97,5%, con éxito final en una sesión en el 100% de lesiones ≤3cm y el 92% en lesiones entre 3-5cm. El diámetro medio de los tumores en los que el tratamiento fue finalmente exitoso fue de 2,7cm, mientras que el diámetro medio de estos fallos fue de 3,9cm (p<0,05). No se observaron diferencias estadísticamente significativas en la creatinina sérica y en el filtrado glomerular estimado.

Conclusiones

A pesar de la baja tasa de biopsia renal positiva en la serie, la aplicación de radiofrecuencia percutánea ecoguiada en el tratamiento de lesiones renales pequeñas parece un procedimiento eficaz y seguro, con un mínimo impacto sobre la función renal, un aceptable control oncológico a corto y medio plazo, con una baja tasa de complicaciones.

Palabras clave:
Tumor renal pequeño
Ablación por radiofrecuencia
Cáncer renal
Abstract
Introduction

The objective of this study was to analyse and assess the experience with radiofrequency ablation of small renal masses using a contrast-enhanced, ultrasound-guided percutaneous approach for patients who are not suitable for surgical resection and/or who refused surveillance or observation.

Material and method

From January 2007 to August 2015, 164 treatments were performed on a total of 148 patients. We present the patients’ clinical-radiological characteristics, oncological and functional results in the short and medium term.

Results

The overall technical success rate was 97.5%, with a successful outcome in 1 session in 100% of the lesions3cm and 92% in lesions measuring 3-5cm. The mean tumour diameter in the patients for whom the treatment was ultimately successful was 2.7cm, while the mean diameter of these in the unsuccessful operations was 3.9cm (P<.05). There were no statistically significant differences in the serum creatinine levels and estimated glomerular filtration rates.

Conclusions

Despite the low rate of positive renal biopsies in the series, ultrasound-guided percutaneous radiofrequency ablation for treating small renal lesions appears to be an effective and safe procedure with a minimum impact on renal function, an acceptable oncologic control in the short and medium term and a low rate of complications.

Keywords:
Small renal tumour
Radiofrequency ablation
Renal cancer

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