Introducción: El cáncer de próstata (CaP) localizado suele tener buen pronóstico tras tratamiento radical, aunque hasta un 46 % puede evolucionar negativamente. El impacto del retraso quirúrgico en pacientes de riesgo intermedio (RI) o alto (AR) continúa en discusión. Este estudio evalúa su asociación con los resultados oncológicos.
Material y métodos: Estudio retrospectivo de 2.296 pacientes con CaP de RI y AR sometidos a prostatectomía radical (PR) entre 1986 y 2025. Se analizaron upgrading, upstaging, márgenes positivos, persistencia de PSA y afectación ganglionar. El tiempo de espera se agrupó en <3, 3–6 y >6 meses.
Resultados: La mediana de espera fue 3,5 meses. El 85 % de los pacientes fue intervenido antes de los 6 meses. A 5 años, no se detectó ninguna diferencia entre el tiempo de espera y el tiempo hasta la RB al comparar el grupo de <3 meses, con el grupo de 3–6 meses (HR 0.93; IC95% 0.76–1.13) y el de >6 meses (HR 0.74; IC95% 0.53–1.04) de RI. En AR tampoco se observaron diferencias: 3–6 meses (HR 0.85; IC95% 0.71–1.01) y >6 meses (HR 0.79; IC95% 0.61–1.03). No se evidenció mayor riesgo de resultados patológicos adversos con mayor demora.
Conclusiones: Una espera ≤6 meses no se asoció a peor pronóstico oncológico, apoyando su seguridad en CaP de RI o AR.
