metricas
covid
Buscar en
Actas Urológicas Españolas
Toda la web
Inicio Actas Urológicas Españolas Evaluación del valor predictivo negativo de la resonancia magnética multiparam...
Información de la revista
Vol. 48. Núm. 3.
Páginas 238-245 (abril 2024)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Visitas
24
Vol. 48. Núm. 3.
Páginas 238-245 (abril 2024)
Artículo original
Evaluación del valor predictivo negativo de la resonancia magnética multiparamétrica de próstata al combinar su puntuación con parámetros del antígeno prostático específico en pacientes con PSA en zona gris
The effect of the combination of prostate-specific antigen derivatives with multiparametric prostate magnetic resonance imaging scores on the negative predictive value of it in grey zone patients
Visitas
24
C. Bostancı
Autor para correspondencia
coskunbostanci@hotmail.com

Autor para correspondencia.
, D.Ö. Demir
Servicio de Urología, Hospital de Formación e Investigación, Universidad de Karabük, Karabük, Turquía
Este artículo ha recibido
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (3)
Mostrar másMostrar menos
Tablas (2)
Tabla 1. Características principales de los pacientes según los resultados de patología
Tabla 2. Análisis univariante y multivariante para parámetros predictivos de ausencia de CPCS
Mostrar másMostrar menos
Material adicional (3)
Resumen
Objetivo

Calcular el valor predictivo negativo (VPN) de la resonancia magnética multiparamétrica (RMmp) de próstata negativa, definida como la ausencia de lesiones en las imágenes, cuando se combina con la densidad del PSA (DPSA) y el índice PSA libre/total (PSA l/t) en pacientes cuyo PSA se encuentra en la zona gris (4-10mg/ml).

Métodos

Se analizaron 191 pacientes con niveles de PSA entre 4 y 10mg/ml y RMmp negativa. El VPN de la RMmp negativa se calculó de acuerdo con un nivel de DPSA<0,15ng/ml/ml, un índice PSA l/t>0,15 y una combinación de ambos. Los pacientes se dividieron en 3 grupos de riesgo según estos dos parámetros, de la siguiente manera:

  • DPSA 0,01-0,07ng/ml/ml e índice PSA l/t25 en el grupo de bajo riesgo.

  • DPSA 0,08-0,15ng/ml/ml e índice PSA l/t 0,15-0,24 en el grupo de riesgo intermedio.

  • DPSA>0,15ng/ml/ml e índice PSA l/t<15 en el grupo de riesgo alto.

Resultados

El VPN de la RMmp negativa fue del 92,6% para el carcinoma de próstata clínicamente significativo (CPCS). El VPN aumentó al 97,5% en el grupo de riesgo bajo, y disminuyó al 33,3% en el de riesgo alto. El resultado al combinar la RMmp negativa con la DPSA<0,15ng/ml/ml fue muy similar al de su combinación con el PSA l/t>15.

Conclusión

el índice PSA l/t también podría utilizarse para aumentar el VPN de la RMmp, al igual que la DPSA. No recomendamos evitar la biopsia de próstata con una DPSA>0,15ng/ml/ml y un índice PSA l/t<0,15. Sin embargo, se requieren estudios controlados aleatorizados con más pacientes para confirmar los hallazgos de nuestro estudio.

Palabras clave:
Índice de antígeno prostático específico libre/total
Densidad del antígeno prostático específico
Resonancia magnética multiparamétrica de próstata
Abstract
Objective

To calculate the negative predictive value (NPV) of negative multiparametric prostate magnetic resonance imaging (mpMRI), accepted as no lesions on images, when combined with prostate-specific antigen density (PSAD) and free/total prostate-specific antigen ratio (f/t PSA) in grey zone patients.

Methods

One hundred ninety-one patients with PSA levels between 4-10mg/ml and negative mpMRI were analyzed. The NPV of negative mpMRI was calculated according to a PSAD level of <0.15 ng/ml/ml, f/t PSA ratio of >0.15, and a combination of both. Patients were divided into three risk groups according to these two parameters:

  • PSAD 0.01-0.07 ng/ml/ml and f/t PSA ratio ≥25 in a low-risk group.

  • PSAD 0.08-0.15 ng/ml/ml, and f/t PSA ratio 0.15-0.24 in an intermediate-risk group and high-risk group.

  • PSAD>0.15 ng/ml/ml and f/t PSA ratio <15 in high-risk group,

Results

NPV of negative mpMRI was 92.6% for clinically significant prostate carcinoma (CSPCa). It increased to 97.5% in a low-risk group and decreased to 33.3% for CSPCa in a high-risk group. NPV of negative mpMRI results were so close when combined with PSAD <0.15 ng/ml/ml and f/t PSA>15.

Conclusion

f/t PSA ratio might also be used to increase the NPV of mpMRI, like PSAD. We advise not to avoid prostate biopsy when PSAD is >0.15 ng/ml/ml and the f/t PSA ratio is <0.15. However, we need randomized controlled studies with more patients to confirm our study.

Keywords:
Free/total prostate-specific antigen ratio
Prostate specific antigen density
Multiparametric prostate magnetic resonance imagin

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Actas Urológicas Españolas
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Actas Urológicas Españolas

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 19,34 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
E-mail
Opciones de artículo
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos