El futuro del cribado del cáncer de próstata en la Unión Europea: programa PRAISE-U

Resumen

Introducción

El cáncer de próstata (CaP) continúa siendo uno de los principales retos de salud pública entre los hombres europeos. A pesar de los avances tecnológicos, su detección temprana aún genera controversia debido al riesgo de sobrediagnóstico y al limitado uso de programas de cribado organizados.

Materiales y métodos

Se revisó literatura científica, informes institucionales y documentación técnica del proyecto PRAISE-U. Se describen los elementos clave de su diseño, implementación y los aprendizajes obtenidos en dos sitios piloto en España (Galicia y Manresa), con un enfoque en estrategias personalizadas y eficiencia operativa.

Resultados

A partir de la recomendación de la Unión Europea (UE) de 2022, el proyecto PRAISE-U impulsa un modelo de cribado basado en riesgo, que incorpora antígeno prostático específico (PSA), resonancia magnética (RM) y calculadoras de riesgo (CR). Galicia y Manresa han desarrollado circuitos de cribado adaptados a sus sistemas de salud. Galicia ha logrado invitar a 7.000 de los 12.000 hombres objetivo en menos de un año, integrando herramientas digitales y estrategias de contacto directo. Manresa, desde atención primaria, ha desarrollado un enfoque coordinado centrado en accesibilidad y trazabilidad. Ambos modelos priorizan la equidad, la adherencia y la minimización del sobretratamiento.

Conclusiones

El proyecto PRAISE-U ofrece un marco innovador y adaptable para el cribado del CaP en Europa. La experiencia española demuestra que es posible implementar programas de detección temprana eficaces y centrados en el riesgo, siempre que existan una planificación sólida, herramientas tecnológicas y un enfoque colaborativo entre niveles asistenciales.

Abstract

Introduction

Prostate cancer (PCa) remains one of the leading public health challenges among European men. Despite technological advances, its early detection continues to be controversial due to the risk of overdiagnosis and the limited adoption of organized screening programs.

Materials and methods

A review was conducted of scientific literature, institutional reports, and technical documentation from the PRAISE-U project. We describe the key components of its design, implementation and lessons learned at two pilot sites in Spain (Galicia and Manresa), with a focus on personalized strategies and operational efficiency.

Results

Based on the European Union recommendation of 2022, the PRAISE-U project promotes a risk-based screening program that incorporates prostate-specific antigen (PSA), magnetic resonance imaging (MRI) and risk calculators (RC). Galicia and Manresa have developed screening circuits adapted to their health systems. Galicia has managed to invite 7,000 of the 12,000 target men in less than a year, integrating digital tools and direct contact strategies. Manresa, from primary care, has developed a coordinated approach focused on accessibility and traceability. Both models prioritize equity, adherence and minimization of overtreatment.

Conclusions

The PRAISE-U project offers an innovative and adaptable framework for PCa screening in Europe. The Spanish experience demonstrates that it is possible to implement effective and risk-focused early detection programs, provided that there is sound planning, technological tools and a collaborative approach between levels of care.