Buscar en
Actas Urológicas Españolas
Toda la web
Inicio Actas Urológicas Españolas Displasia renal multiquística: evaluación de la necesidad de la gammagrafía r...
Información de la revista
Vol. 41. Núm. 1.
Páginas 62-67 (Enero - Febrero 2017)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
ePub
Visitas
55
Vol. 41. Núm. 1.
Páginas 62-67 (Enero - Febrero 2017)
Artículo original
DOI: 10.1016/j.acuro.2016.05.004
Displasia renal multiquística: evaluación de la necesidad de la gammagrafía renal y seguridad del tratamiento conservador
Multicystic dysplastic kidney: Assessment of the need for renal scintigraphy and the safety of conservative treatment
Visitas
...
M.E. Carazo-Palaciosa,
Autor para correspondencia
hellencarazo@gmail.com

Autor para correspondencia.
, M. Couselo-Jereza, A. Serrano-Durbáb, B. Pemartín-Comellaa, C. Sangüesa-Nebotc, F. Estornell-Moraguesb, C. Domínguez-Hinarejosb
a Cirugía Pediátrica, Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia, España
b Urología Infantil, Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia, España
c Radiología Infantil, Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia, España
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (1)
Tablas (2)
Tabla 1. Información de los pacientes
Tabla 2. Malformaciones asociadas
Mostrar másMostrar menos
Resumen
Objetivos

Evaluar la necesidad de la realización de la gammagrafía renal en el diagnóstico de la displasia renal multiquística (DRMQ), así como la seguridad de su tratamiento conservador.

Material y métodos

Estudio retrospectivo de los pacientes con DRMQ unilateral en nuestro centro desde enero de 2005 hasta agosto de 2015. Calculamos el valor predictivo positivo (VPP) de la ecografía tomando la gammagrafía renal y la anatomía patológica como gold standard. Realizamos una curva de supervivencia según el método de Kaplan-Meyer para evaluar la probabilidad de resolución espontánea del RM anualmente.

Resultados

Se han identificado 56 pacientes, 48 (85,7%) con diagnóstico prenatal, 38 (67,9%) fueron varones y en 33 (58,9%) el lado afecto fue el izquierdo. En 22 (39,29%) observamos anomalías urológicas asociadas, el reflujo vesicoureteral la más frecuente (8 [14,29%]). Siete pacientes (12,5%) han desarrollado insuficiencia renal, y 49 pacientes (87,5%) desarrollaron hipertrofia renal contralateral compensatoria. De los 33 pacientes que se intervinieron el resultado de anatomía patológica confirmó el diagnóstico de DRMQ en 32. En comparación con la gammagrafía el VPP de la ecografía fue del 100% y del 97% al compararla con la anatomía patológica.

La tasa de involución espontánea fue del 5,4% a los 3 meses de vida, del 11,3% a los 2años y del 38,4% a los 5 años.

Conclusiones

En nuestra experiencia el tratamiento conservador de la DRMQ, hasta al menos los 5 años de edad, es seguro.

Nuestros datos sugieren que la realización de la gammagrafía no es precisa en estos pacientes, lo que supone una menor exposición a la radiación, así como un ahorro económico.

Palabras clave:
Riñón multiquístico
Nefroblastoma
Gammagrafía renal
Abstract
Objectives

To assess the need for implementing renal scintigraphy in the diagnosis of the multicystic dysplastic kidney (MCDK) and the safety of its conservative treatment.

Material and methods

A retrospective study of patients with unilateral MCDK was conducted at our centre from January 2005 to August 2015. We calculated the positive predictive value (PPV) of ultrasonography, taking renal scintigraphy and pathology as the gold standard. We calculated a survival curve according to the Kaplan-Meier method to assess the annual probability of spontaneous resolution of the multicystic kidney.

Results

Fifty-six patients were identified, 48 (85.7%) of whom had a prenatal diagnosis. Thirty eight (67.9%) of the patients were males, and the left side was affected in 33 (58.9%) of the patients. We observed associated urological abnormalities in 22 (39.29%) patients, with vesicoureteral reflux the most common (8, 14.29%). Seven patients (12.5%) developed renal failure. Forty-nine (87.5%) patients developed compensatory contralateral renal hypertrophy. Of the 33 patients who underwent surgery, the pathology results confirmed the MCDK diagnosis in 32. Compared with scintigraphy and pathology, the PPV of ultrasonography was 100% and 97%, respectively.

The rate of spontaneous involution was 5.4% at 3 months of life, 11.3% at 2 years and 38.4% at 5 years.

Conclusions

In our experience, the conservative treatment of MCDK, until at least 5 years of age, is safe. Our data suggest that performing scintigraphy is not required for these patients, which means lower radiation exposure, as well as financial savings.

Keywords:
Multicystic kidney
Nephroblastoma
Renal scintigraphy

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Actas Urológicas Españolas
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Actas Urológicas Españolas

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 19,34 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
E-mail
Opciones de artículo
Herramientas
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos