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Vol. 42. Núm. 8.
Páginas 531-537 (Octubre 2018)
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Vol. 42. Núm. 8.
Páginas 531-537 (Octubre 2018)
Artículo original
DOI: 10.1016/j.acuro.2018.02.006
Complicaciones posquirúrgicas en los pacientes con tumor renal con trombosis venosa tratados con cirugía
Postsurgical complications in patients with renal tumours with venous thrombosis treated with surgery
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J. Caño-Velasco
Autor para correspondencia
jorcavel@gmail.com

Autor para correspondencia.
, F. Herranz-Amo, G. Barbas-Bernardos, J. Mayor-de Castro, J. Aragón-Chamizo, G. Arnal-Chacón, E. Lledó García, C. Hernández-Fernández
Unidad de Tumores Renales con Afectación Venosa (TRAV), Servicio de Urología, H.G.U. Gregorio Marañón, Madrid, España
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Figuras (1)
Tablas (6)
Tabla 1. Variables clínicas
Tabla 2. Variables patológicas
Tabla 3. Correlación entre el nivel del trombo tumoral, la transfusión intraoperatoria y las complicaciones postoperatorias
Tabla 4. Análisis uni- y multivariable de las posibles variables relacionadas con las complicaciones
Tabla 5. Tamaño muestral (n) y distribución del nivel del trombo de las principales series revisadas
Tabla 6. Porcentajes de complicaciones globales y mayores en pacientes con TRTV
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Resumen
Introducción y objetivo

La cirugía de los tumores renales con trombosis venosa está gravada con un porcentaje elevado de complicaciones y con una mortalidad perioperatoria no despreciable. Nuestro objetivo es analizar las complicaciones postoperatorias, su relación con el nivel del trombo y sus posibles factores favorecedores.

Materiales y métodos

Análisis retrospectivo de 101 pacientes con tumores renales con trombosis venosa intervenidos entre 1988 y 2017. Se descartaron 2 pacientes por TEP intraoperatorio y exitus (2%). Las complicaciones posquirúrgicas se clasificaron según Clavien-Dindo.

Para el contraste de variables cualitativas se ha utilizado el test de la Chi cuadrado. Se realizó un análisis multivariante mediante regresión logística binaria para identificar las variables predictoras independientes.

Resultados

En 34 (34,3%) pacientes se produjo algún tipo de complicación posquirúrgica, siendo en 11 (11,1%) graves (Clavien III-IV). Existen diferencias significativas en las complicaciones totales (p=0,003) y las graves (ClavienIII) (p=0,03) según el nivel del trombo tumoral.

Palabras clave:
Tumor renal
Trombosis venosa
Complicaciones posquirúrgicas
Abstract
Background and objective

Surgery on renal tumours with venous thrombosis suffers a high rate of complications and non-negligible perioperative mortality. Our objective was to analyse the postoperative complications, their relationship with the level of the thrombus and its potential predisposing factors.

Materials and methods

A retrospective analysis was conducted of 101 patients with renal tumours with venous thrombosis operated on between 1988 and 2017. Two patients were excluded because of intraoperative pulmonary thromboembolism and exitus (2%). The postsurgical complications were classified according to Clavien-Dindo.

To compare the qualitative variables, we employed the chi-squared test. We performed a multivariate analysis using binary logistic regression to identify the independent predictors.

Results

Some type of postsurgical complication occurred in 34 (34.3%) patients, 11 (11.1%) of which were severe (Clavien III-V). There were significant differences in the total complications (P=.003) and severe complications (ClavienIII; P=.03) depending on the level of the tumour thrombus.

Keywords:
Renal tumour
Venous thrombosis
Postsurgical complications

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