Buscar en
Actas Urológicas Españolas
Toda la web
Inicio Actas Urológicas Españolas Complicaciones posquirúrgicas en los pacientes con cáncer de vejiga tratados c...
Información de la revista
Vol. 43. Núm. 6.
Páginas 305-313 (Julio - Agosto 2019)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
ePub
Visitas
238
Vol. 43. Núm. 6.
Páginas 305-313 (Julio - Agosto 2019)
Artículo original
DOI: 10.1016/j.acuro.2018.12.001
Complicaciones posquirúrgicas en los pacientes con cáncer de vejiga tratados con cistectomía: Diferencias entre el abordaje abierto y laparoscópico
Post-surgical complications in patients with bladder cancer treated with cystectomy: Differences between open and laparoscopic approach
Visitas
...
D. Subirá-Ríos
Autor para correspondencia
ibydoc71@hotmail.com

Autor para correspondencia.
, F. Herranz-Amo, M. Moralejo-Gárate, J. Caño-Velasco, T. Renedo-Villar, G. Barbas-Bernardos, G. Bueno-Chomón, E. Rodríguez-Fernández, C. Hernández-Fernández
Servicio de Urología, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (2)
Tablas (5)
Tabla 1. Características clínicas basales según el tipo de abordaje quirúrgico
Tabla 2. Características basales de los pacientes con abordaje laparoscópico según los periodos de tiempo previamente definidos
Tabla 3. Características basales de los pacientes según los periodos de tiempo previamente definidos
Tabla 4. Variables intraoperatorias, patológicas y complicaciones postoperatorias según los periodos de tiempo previamente definidos
Tabla 5. Comparación del grupo control de cistectomía abierta (2003-2005) con el resto de los grupos de cistectomía laparoscópica
Mostrar másMostrar menos
Resumen
Introducción

La cirugía mínimamente invasiva en la cistectomía no ha tenido el mismo desarrollo que en otras cirugías urológicas, entre otros motivos por la falta de estudios publicados que definan las ventajas de este abordaje frente a la cirugía abierta.

Objetivos

El principal objetivo de este estudio es establecer el papel de la cirugía mínimamente invasiva, laparoscopia, en la cistectomía radical frente a la cirugía abierta en un análisis de complicaciones perioperatorias.

Material y método

Análisis de cohortes retrospectivo de complicaciones perioperatorias de 2series homogéneas de cistectomías: laparoscópica (n = 196) frente a abierta (n = 197). Identificación mediante análisis multivariante de factores independientes predictores de complicaciones perioperatorias.

Resultados

En el análisis comparativo entre el abordaje laparoscópico y el abierto observamos una menor tasas de trasfusión perioperatoria (p < 0,0001), una menor tasa de complicaciones postoperatorias globales (p < 0,0001) así como en el subgrupo de complicaciones graves (Clavien > 3; p < 0,001). También una menor tasa de mortalidad en la serie de laparoscópica frente a la abierta (p < 0,0001). Identificamos como factor independiente predictor de complicaciones al abordaje quirúrgico y la duración de la cirugía (p < 0,001).

Conclusiones

En nuestro estudio identificamos el abordaje laparoscópico como protector de complicaciones en la cistectomía radical. El abordaje abierto casi triplica el riesgo de tener complicaciones.

Palabras clave:
Complicaciones posquirúrgicas
Cistectomía
Laparoscopia
Cirugía abierta
Abstract
Introduction

Minimally invasive surgery regarding cystectomy has not had the same development as other urological surgeries. This could be due to the lack of published studies defining the advantages of this approach versus open surgery.

Objectives

The main objective of this study is to establish the role of minimally invasive surgery, laparoscopic radical cystectomy, versus open surgery by analyzing their perioperative complications.

Material and method

Retrospective cohort analysis of perioperative complications of 2homogeneous series of cystectomies: laparoscopic (n = 196) versus open (n = 197). Identification of independent predictors of perioperative complications by multivariate analysis.

Results

In the comparative analysis between laparoscopic cystectomies and open cystectomies we observed a lower rate of perioperative blood transfusion (P < 0.0001), a lower rate of global postoperative complications (P < 0.0001) and a lower rate of serious complications (Clavien > 3; P < 0.001) in the LRC group. There was also a lower mortality rate in the laparoscopic series compared to open ones (P < 0.0001). Surgical approach and surgical time (P < 0.001) were identified as independent predictors of complications.

Conclusions

We have identified the laparoscopic approach as a complication shield for radical cystectomy. The open approach almost triples the risk of complications.

Keywords:
Postoperative complications
Cystectomy
Laparoscopy
Open surgery

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Actas Urológicas Españolas
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Actas Urológicas Españolas

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 19,34 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
E-mail
Opciones de artículo
Herramientas
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos