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Acta Colombiana de Cuidado Intensivo Indicaciones para las terapias de remoción extracorpórea en los pacientes con ...
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Vol. 25. Núm. 4.
Páginas 718-728 (Octubre - Diciembre 2025)
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Páginas 718-728 (Octubre - Diciembre 2025)
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Indicaciones para las terapias de remoción extracorpórea en los pacientes con intoxicaciones agudas
Indications for extracorporeal removal therapies in patients with acute poisoning
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Fabián H. Muñoz Ramíreza,
Autor para correspondencia
fhmunoz@hptu.org.co

Autor para correspondencia.
, John Fredy Nieto Ríosb, Diana Lizeth Cabrera Rojasc,d
a Departamento de Cuidado Crítico del Adulto, Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellín, Colombia
b Departamento de Nefrología, Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellín, Colombia
c Departamento de Farmacología y Toxicología Clínica, Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia
d Facultad de Medicina, Universidad Pontificia Bolivariana, Medellín, Colombia
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Resumen

Las intoxicaciones agudas representan una de las emergencias médicas más desafiantes, debido a su potencial para comprometer múltiples órganos y sistemas, con consecuencias graves que pueden dar lugar a la muerte si no se tratan de manera adecuada y oportuna. Son necesarios un adecuado enfoque clínico, la respuesta eficiente del laboratorio de toxicología y la instauración temprana de las medidas terapéuticas efectivas para mejorar los desenlaces clínicos. Las terapias de remoción extracorpórea se convierten en una herramienta fundamental para reducir el daño orgánico y disminuir la mortalidad.

La presente revisión tiene como propósito fundamental proporcionar información clara y precisa acerca de la presentación clínica y el manejo de los pacientes con intoxicación aguda por agentes comunes haciendo énfasis en las indicaciones y distintas modalidades de terapias de remoción extracorpórea, con lo cual se pretende estandarizar los procedimientos y garantizar que los profesionales de la salud involucrados en su atención puedan reconocer eficazmente los signos de toxicidad grave y las situaciones específicas que justifiquen alguna de estas terapias.

Palabras clave:
Intoxicación
Anticonvulsivantes
Alcoholes tóxicos
Dializabilidad
Tratamientos extracorpóreos
Terapia de reemplazo renal (TRR)
Hemodiálisis
Hemoadsorción
Abstract

Acute poisonings represent one of the most challenging medical emergencies due to their potential to compromise multiple organ systems, with serious consequences that can lead to death if not treated appropriately and in a timely manner. An appropriate clinical approach, an efficient response from the toxicology laboratory, and the early implementation of effective therapeutic measures are necessary to improve clinical outcomes. Extracorporeal removal therapies become a fundamental tool to reduce organ damage and decrease mortality.

The primary purpose of this review is to provide clear and accurate information about the clinical presentation and management of patients with acute poisoning by common agents, emphasizing the indications and different modalities of extracorporeal removal therapies. The aim is to standardize procedures and ensure that healthcare professionals involved in their care can effectively recognize the signs of severe toxicity and the specific situations that warrant one of these therapies.

Keywords:
Poisoning
Anticonvulsants
Toxic alcohols
Dialyzability
Extracoporeal treatments
Renal replacement therapy (RRT)
Hemodialysis
Hemadsorption

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