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Acta Colombiana de Cuidado Intensivo
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Vol. 21. Núm. 1.
Páginas 94-104 (Enero - Marzo 2021)
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Vol. 21. Núm. 1.
Páginas 94-104 (Enero - Marzo 2021)
Reporte de caso
Intoxicación por paraquat y uso de terapias de remoción extracorpórea: reporte de 7 casos y revisión de literatura
Paraquat poisoning and use of extracorporeal removal treatments: A report of 7 cases
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David Ballesterosa,
Autor para correspondencia
david.ballesteros.c@gmail.com

Autor para correspondencia.
, Andrés Soto Oviedob, Julián Murillo Palaciosb, Cristian Garcíac
a Médico internista, nefrólogo, E.S.E. Hospital Universitario San José de Popayán, Universidad del Cauca, Popayán, Cauca, Colombia
b Departamento de Medicina Interna, Universidad del Cauca, Popayán, Cauca, Colombia
c Departamento de Medicina Interna, Unidad renal, Hospital Universitario San José, Popayán, Cauca, Colombia
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Tabla 1. Comportamiento de los principales laboratorios desde el ingreso hasta el egreso
Tabla 2. Manifestaciones clínicas de la intoxicación por paraquat
Tabla 3. Sustancias implementadas en la terapia de intoxicación por paraquat
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Resumen

La intoxicación por pesticidas representa uno de los principales métodos de suicidio en la población económicamente productiva de la mayoría de los países, teniendo un papel preponderante en aquellos en vías de desarrollo. De los herbicidas con mayor morbimortalidad, destaca el paraquat. Debido a su mecanismo de acción y a la ausencia de antídoto generalmente conlleva a la muerte en pocas horas o días, dependiendo de la cantidad del tóxico ingerido. Sin embargo, no se deben subestimar las pequeñas cantidades que también pueden desencadenar lesiones de gravedad. La implementación temprana de medidas que conduzcan a la disminución de los niveles sanguíneos del tóxico, así como una terapia inmunosupresora que aminore el impacto del estrés oxidativo secundario, es primordial para acrecentar la supervivencia de los intoxicados.

Palabras clave:
Intoxicación
Paraquat
Hemoperfusión
Hemodiafiltración venovenosa continua
Inmunosupresión
Abstract

Pesticide poisoning represents one of the main methods of suicide in the economically productive population of most countries, having a preponderant role in developing countries. Paraquat is one of the herbicides associated with high morbidity and mortality. Due to its mechanism of action and absence of an antidote, it usually leads to death within a few hours or days, depending on the amount of the toxin ingested. However, small amounts must not be underestimated because they can also have serious effects. The early implementation of measures that lead to reduction of toxic levels in the blood, as well as immunosuppressive therapy that reduces the impact of secondary oxidative stress, is essential to increase the survival of poisoned patients.

Keywords:
Poisoning
Paraquat
Haemoperfusion
Continuous venovenous haemodiafiltration
Immunosuppression

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