21872 - ESTUDIO FREEDON: RESULTADOS EN VIDA REAL DE CENOBAMATO EN DIFERENTES LÍNEAS DE TRATAMIENTO
1Servicio de Neurología. Hospital Universitari i Politècnic La Fe; 2Servicio de Neurología. Fundación Jiménez Díaz; 3Servicio de Neurología. Hospital Reina Sofía; 4Servicio de Neurología. Hospital Universitario Álvaro Cunqueiro; 5Servicio de Neurología. Hospital Donostia-Donostia Ospitalea; 6Servicio de Neurología. Hospital Lucus Augusti; 7Servicio de Neurología. Centro de Neurología Avanzada; 8Epicare. Hospital Universitari i Politècnic La Fe; 9Servicio de Neurología. Hospital Rey Juan Carlos; 10Servicio de Neurología. Hospital General de Granollers; 11Servicio de Neurología. Hospital Universitario de Canarias; 12Servicio de Neurología. Hospital de la Zarzuela; 13Servicio de Neurología. Hospital Clínico Universitario San Cecilio; 14Servicio de Neurología. Hospital General Universitario Santa Lucía; 15Servicio de Neurología. Hospital General Universitario Gregorio Marañón; 16Servicio de Neurología. Hospital Universitario de Badajoz; 17Servicio de Neurología. Hospital General de Castelló; 18Servicio de Neurología. Hospital Universitario Parc Taulí; 19Servicio de Neurología. Hospital Provincial de Castellón; 20Servicio de Neurología. Clínica Universidad de Navarra; 21Servicio de Neurología. Hospital Virgen de la Victoria; 22Servicio de Neurología. Complexo Hospitalario Universitario de Santiago; 23Servicio de Neurología. Hospital Regional Universitario de Málaga.
Objetivos: El número de medicamentos anticrisis (MAC) previos es un factor pronóstico de la respuesta en epilepsia. En este estudio analizamos los resultados de cenobamato (CNB) en diferentes líneas de tratamiento.
Material y métodos: Estudio multicéntrico, retrospectivo, observacional, con pacientes: mayores de 18 años; con crisis focales; y con 2-6 MAC previos (incluyendo concomitantes) antes del inicio de CNB. Se analizó la efectividad y seguridad de pacientes con un seguimiento mínimo de 12 meses (12m).
Resultados: Se incluyeron 143 pacientes. La media de edad era de 44 (18-87), la duración media de la epilepsia de 18 años, y la mediana del número de crisis al mes de 4. 17 (11,9%), 21 (14,7%), 31 (21,7%), 37 (25,9%) y 37 (25,9%) habían sido tratados con 2, 3, 4, 5 y 6 MAC previos. La dosis mediana de CNB (12m) fue de 200 mg (100-400). La tasa de retención al año fue del 95%. A 12m, la tasa de respondedores ≥ 50% en función de la línea de tratamiento fue del 82%, 84%, 76%, 67%, 66%; la del ≥ 75%, del 72%, 68%, 56%, 52%, 51%; la del ≥ 90%, del 54%, 36%, 36%, 38%, 15%; y la libertad de crisis del 27%, 21%, 20%, 26%, 15%. En el 9%, 5%, 10%, 14%, 9% (12m) se informó de un empeoramiento. Hubo un 60% de eventos adversos (12m), siendo somnolencia y mareos los más frecuentes.
Conclusión: Estos resultados prueban una efectividad mantenida de CNB en las diferentes líneas de tratamiento, siendo mejor después del fracaso de 2 MAC.
