La caída casual en Asturias, una causa de lesión medular traumática en ascenso

Resumen

Introducción

La caída casual es una causa cada vez más frecuente de lesión medular traumática en nuestro medio.

Objetivos

Conocer la incidencia y las características sociodemográficas de los pacientes con lesión medular traumática de etiología casual en Asturias.

Pacientes y métodos

Censo de pacientes codificados como «lesión medular traumática con o sin fractura vertebral» de etiología casual en Asturias entre 1932 y 2013. Se recogen variables sociodemográficas, hospitalarias y clínicas.

Resultados

Se registraron un total de 317 pacientes, la mayoría varones (68%), con una edad media de 56 años ± 18,8 DT. La incidencia en 2012 fue de 8,4 por millón de habitantes, con tendencia al aumento, siendo actualmente la primera causa de lesión medular traumática. La muestra estudiada presentó una distribución homogénea en cuanto al tipo de lesión (completas el 51,6% e incompletas el 48,4%), con un predominio de localización cervical (32,2%). Las caídas de propia altura representaron el 32%, y se relacionaron con mayor edad media y presencia de lesión incompleta. En la población analizada el 76,8% presentaban lesión ósea, existiendo en más de la mitad de ellos una afectación multinivel.

Conclusiones

Se observa una tendencia hacia el aumento en la proporción de lesiones medulares traumáticas provocadas por caída casual, relacionadas con el envejecimiento poblacional, que pone en evidencia la necesidad de crear nuevas estrategias tanto preventivas como terapéuticas.

Abstract

Introduction

Accidental falls are an increasing cause of traumatic spinal cord injury in Spain.

Aims

To assess the incidence and socio-demographic characteristics of traumatic spinal cord injury due to accidental falls in Asturias.

Patients and methods

A census was made of patients codified as «traumatic spinal cord injury with or without vertebral fracture» due to falls in Asturias between 1932 and 2013. Socio-demographic, hospital and clinical variables were gathered.

Results

In total 317 patients were registered, most of them male (68%), with an average age of 56 years ± 18.8 DT. The estimated incidence in 2012 was 8.4 cases/million/year, with an increasing trend. Accidental falls are currently the leading cause of traumatic spinal cord injury. The distribution in the type of injury was homogeneous (complete in 51.6% and incomplete in 48.4%) and the most common location was cervical (32.2%). Own height falls represented 32% and were associated with a higher mean age and the presence of incomplete injury. Bone injury was present in 76.8%, with multilevel injury in more than half of the patients.

Conclusions

An increasing trend was observed in the proportion of traumatic spinal cord injuries due to accidental falls, related to the aging population. There is a need to create specific preventive and therapeutic strategies.